生殖器疱疹是什么疾病

生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒2型感染引起的性传播疾病，主要表现为外生殖器或肛门周围群集性小水疱、糜烂或溃疡，伴有疼痛或瘙痒。该病主要通过性接触传播，具有反复发作的特点。

1、病毒感染

生殖器疱疹的病原体为单纯疱疹病毒2型，病毒通过皮肤黏膜微小破损进入人体，潜伏于骶神经节。初次感染后病毒可长期潜伏，当机体免疫力下降时再次激活。典型表现为外阴部簇集性小水疱，破溃后形成浅表溃疡，常伴腹股沟淋巴结肿大。临床常用阿昔洛韦乳膏、泛昔洛韦片、伐昔洛韦颗粒等抗病毒药物治疗。

2、性接触传播

该病主要通过性行为传播，包括阴道交、肛交和口交。病毒存在于患者皮损渗液、精液、宫颈分泌物中，无保护性行为是主要感染途径。感染者即使无症状期仍可能排毒，具有传染性。预防需使用安全套并避免高危性行为，性伴侣需同时接受检查和治疗。

3、免疫因素

免疫功能低下者更易发生严重或频繁复发，如HIV感染者、长期使用免疫抑制剂患者。复发前常有局部灼热、刺痛等前驱症状，皮损通常较初发时轻微。反复发作可导致患处色素沉着或瘢痕形成，需长期抑制治疗，如每日口服阿昔洛韦片进行病毒抑制。

4、母婴传播

孕妇感染可能引起新生儿疱疹，经产道分娩时接触病毒导致。表现为出生后1-2周出现皮肤水疱、结膜炎或中枢神经系统感染。孕晚期初次感染者传播风险最高，需进行剖宫产预防。新生儿感染需静脉注射更昔洛韦注射液治疗，并密切监测肝肾功能。

5、并发症风险

反复发作可能引起泌尿系症状如排尿困难、尿潴留，女性患者易合并宫颈炎。免疫功能缺陷者可能出现播散性感染，累及直肠、脑膜等器官。心理影响包括焦虑、抑郁等情绪问题，需配合心理疏导。合并细菌感染时需加用莫匹罗星软膏等抗生素。

生殖器疱疹患者应保持患处清洁干燥，穿宽松棉质内衣避免摩擦。发作期禁止性接触，无症状期仍需使用安全套。规律作息、均衡营养有助于增强免疫力，减少复发频率。避免过度劳累和精神紧张，戒烟限酒。定期复查监测病情变化，伴侣双方应共同接受规范治疗。