妊娠期糖尿病的治疗方法是什么
妊娠期糖尿病可通过饮食调整、运动干预、血糖监测、胰岛素治疗、健康教育等方式治疗。妊娠期糖尿病通常由胰岛素抵抗增加、胎盘激素分泌异常、遗传因素、肥胖、年龄偏大等原因引起。
1、饮食调整
妊娠期糖尿病患者需控制每日总热量摄入,避免精制糖类食物,增加膳食纤维摄入。建议选择低升糖指数食物如燕麦、糙米,分5-6餐少量进食。营养配比中碳水化合物占50%-60%,蛋白质15%-20%,脂肪25%-30%。需在营养师指导下制定个体化食谱,定期评估体重增长情况。
2、运动干预
推荐每周进行150分钟中等强度有氧运动,如散步、孕妇瑜伽、游泳等。运动时需控制在心率不超过140次/分,避免仰卧位运动。运动前后监测血糖,防止低血糖发生。存在先兆流产、宫颈机能不全等禁忌症时须避免运动。
3、血糖监测
每日需监测空腹及餐后2小时血糖,使用血糖仪记录数据。空腹血糖应控制在3.3-5.3mmol/L,餐后2小时血糖不超过6.7mmol/L。血糖持续超标时需调整治疗方案。同时定期检测糖化血红蛋白评估长期控糖效果。
4、胰岛素治疗
当饮食运动控制无效时,可遵医嘱使用胰岛素治疗。常用药物包括门冬胰岛素注射液、地特胰岛素注射液等。胰岛素剂量需根据血糖水平个体化调整,注射后需密切监测血糖变化。禁止口服降糖药以避免胎儿畸形风险。
5、健康教育
需接受糖尿病自我管理培训,包括血糖仪使用、胰岛素注射技术、低血糖处理等。定期产检监测胎儿发育情况,通过胎心监护、超声检查评估胎盘功能。产后6-12周需复查糖耐量试验,后续每3年筛查糖尿病。
妊娠期糖尿病患者应建立规律的作息习惯,保证每日7-8小时睡眠。保持情绪稳定,避免精神紧张影响血糖控制。注意足部护理预防感染,穿着宽松舒适的衣物。产后坚持母乳喂养有助于血糖恢复,哺乳期仍需监测血糖变化。建议家属共同参与孕期管理,协助记录饮食运动及血糖数据,出现视力模糊、多尿、口渴加重等症状时需立即就医。