妊娠期糖尿病的治疗方法是什么

妊娠期糖尿病可通过饮食调整、运动干预、血糖监测、胰岛素治疗、健康教育等方式治疗。妊娠期糖尿病通常由胰岛素抵抗增加、胎盘激素分泌异常、遗传因素、肥胖、年龄偏大等原因引起。

1、饮食调整

妊娠期糖尿病患者需控制每日总热量摄入，避免精制糖类食物，增加膳食纤维摄入。建议选择低升糖指数食物如燕麦、糙米，分5-6餐少量进食。营养配比中碳水化合物占50%-60%，蛋白质15%-20%，脂肪25%-30%。需在营养师指导下制定个体化食谱，定期评估体重增长情况。

2、运动干预

推荐每周进行150分钟中等强度有氧运动，如散步、孕妇瑜伽、游泳等。运动时需控制在心率不超过140次/分，避免仰卧位运动。运动前后监测血糖，防止低血糖发生。存在先兆流产、宫颈机能不全等禁忌症时须避免运动。

3、血糖监测

每日需监测空腹及餐后2小时血糖，使用血糖仪记录数据。空腹血糖应控制在3.3-5.3mmol/L，餐后2小时血糖不超过6.7mmol/L。血糖持续超标时需调整治疗方案。同时定期检测糖化血红蛋白评估长期控糖效果。

4、胰岛素治疗

当饮食运动控制无效时，可遵医嘱使用胰岛素治疗。常用药物包括门冬胰岛素注射液、地特胰岛素注射液等。胰岛素剂量需根据血糖水平个体化调整，注射后需密切监测血糖变化。禁止口服降糖药以避免胎儿畸形风险。

5、健康教育

需接受糖尿病自我管理培训，包括血糖仪使用、胰岛素注射技术、低血糖处理等。定期产检监测胎儿发育情况，通过胎心监护、超声检查评估胎盘功能。产后6-12周需复查糖耐量试验，后续每3年筛查糖尿病。

妊娠期糖尿病患者应建立规律的作息习惯，保证每日7-8小时睡眠。保持情绪稳定，避免精神紧张影响血糖控制。注意足部护理预防感染，穿着宽松舒适的衣物。产后坚持母乳喂养有助于血糖恢复，哺乳期仍需监测血糖变化。建议家属共同参与孕期管理，协助记录饮食运动及血糖数据，出现视力模糊、多尿、口渴加重等症状时需立即就医。