月经不来是怎么回事
月经不来可能由妊娠、内分泌失调、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、精神压力过大等原因引起,可通过调整生活方式、药物治疗、激素替代疗法等方式干预。
1、妊娠
育龄期女性月经推迟首先需排除妊娠可能。妊娠后体内人绒毛膜促性腺激素水平升高,会抑制子宫内膜脱落导致停经。可通过早孕试纸检测或血HCG检查确认。若确认妊娠无须特殊处理,但需定期产检。
2、内分泌失调
长期熬夜、过度节食等因素可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致促性腺激素分泌异常。常伴随痤疮、脱发等症状。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素类药物调节周期,配合规律作息改善。
3、多囊卵巢综合征
该病与胰岛素抵抗、雄激素过高有关,表现为月经稀发、多毛、肥胖。超声可见卵巢多囊样改变。治疗需口服二甲双胍片改善代谢,联合炔雌醇环丙孕酮片调节激素水平,必要时行卵巢打孔术。
4、卵巢早衰
40岁前出现卵巢功能衰竭,与自身免疫、遗传等因素相关。伴随潮热、阴道干涩等更年期症状。需长期补充戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装,配合钙剂预防骨质疏松。
5、精神压力过大
长期焦虑、抑郁可能通过神经递质影响促性腺激素释放激素分泌。这类情况通常无器质性病变,表现为突发闭经。可通过心理咨询缓解压力,必要时短期服用谷维素片调节植物神经功能。
建议记录月经周期变化,避免过度节食和剧烈运动。日常可适量食用豆制品、坚果等含植物雌激素的食物。若停经超过3个月或伴随头痛、溢乳等症状,需及时就诊妇科完善性激素六项、盆腔超声等检查。避免自行服用激素类药物,所有治疗方案应在医生指导下制定。