附睾炎是怎么引起的有什么症状会导致什么后果
附睾炎主要由细菌感染、尿液反流等因素引起，常见症状包括阴囊疼痛肿胀、发热等，若不及时治疗可能导致不育或慢性疼痛。附睾炎通常与尿道炎、前列腺炎等疾病相关，需通过抗生素治疗和生活方式调整改善。
1、细菌感染
细菌感染是附睾炎最常见的原因，病原体通常通过尿道逆行感染附睾。大肠埃希菌、淋球菌等是主要致病菌，可能由尿路感染或性传播疾病引发。患者可能出现阴囊红肿热痛、排尿灼热感，部分伴随发热寒战。治疗需使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，同时需卧床休息并抬高阴囊。
2、尿液反流
排尿时尿液逆流至输精管可能引发化学性附睾炎，常见于用力排尿或尿道梗阻患者。症状表现为突发性阴囊钝痛，可能放射至腹股沟区。长期反复发作会导致附睾纤维化，影响精子输送功能。需解除尿道梗阻因素，必要时使用坦索罗辛胶囊改善排尿，配合热敷缓解疼痛。
3、外伤因素
会阴部撞击或医源性操作可能损伤附睾组织，诱发炎症反应。症状多在受伤后24-48小时出现，包括局部瘀斑、触痛明显等。可能合并睾丸扭转等急症，需通过阴囊超声鉴别。急性期可服用布洛芬缓释胶囊镇痛，严重血肿需手术引流。
4、免疫因素
自身免疫反应异常可能导致特发性附睾炎，常见于系统性红斑狼疮等疾病患者。症状呈慢性反复发作特点，附睾质地变硬，精液检查可见抗精子抗体。治疗需联合泼尼松片控制免疫反应，必要时行附睾切除术。
5、结核感染
结核分枝杆菌血行播散可导致附睾结核，表现为无痛性附睾结节、输精管串珠样改变。可能伴随低热盗汗等全身症状，后期形成冷脓肿或窦道。需规范使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物，疗程至少6个月。
附睾炎患者应避免久坐和剧烈运动，穿着宽松棉质内裤减少摩擦。饮食需限制辛辣刺激食物，每日饮水保持2000毫升以上促进排尿。急性期禁止性生活，恢复期建议使用避孕套防止交叉感染。定期复查精液质量，若出现持续疼痛或生育障碍应及时就诊泌尿外科。注意会阴部清洁，避免憋尿和过度劳累等诱发因素。
