治疗肺结核的药会导致心律不齐吗

部分抗结核药物可能导致心律不齐，常见于使用莫西沙星、左氧氟沙星等喹诺酮类药物或贝达喹啉时。心律不齐的发生与药物心脏毒性、个体差异及合并用药有关。

喹诺酮类抗结核药物如莫西沙星片、左氧氟沙星片可能延长QT间期，诱发室性心律失常，表现为心悸、头晕或晕厥。贝达喹啉片作为二线抗结核药，其说明书明确提示存在QT间期延长风险，用药期间需定期监测心电图。利福平胶囊、异烟肼片等一线药物较少直接引起心律不齐，但可能通过干扰电解质代谢间接影响心脏功能。合并使用克拉霉素片等大环内酯类抗生素时，药物相互作用会进一步增加心律失常风险。老年患者、基础心脏病患者及低钾血症人群更易出现药物相关心律不齐。

使用抗结核药物期间应避免剧烈运动，保持充足睡眠，每日监测脉搏并记录异常波动。饮食需均衡摄入富含钾镁的食物如香蕉、深绿色蔬菜，限制咖啡因和酒精摄入。若出现心慌、胸闷等症状应立即停药并就医，医生可能调整用药方案或给予门冬氨酸钾镁片等电解质补充剂。治疗全程需配合心电图、血钾浓度检测，避免自行联用其他可能影响心脏的药物。