得了恶性胶质瘤怎么办

恶性胶质瘤可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、电场治疗等方式治疗。恶性胶质瘤通常由基因突变、电离辐射暴露、神经胶质细胞异常增殖、遗传综合征、免疫抑制等因素引起。

1、手术切除

手术切除是恶性胶质瘤的首选治疗方式，通过开颅手术尽可能切除肿瘤组织。对于位于功能区的肿瘤，术中可配合神经导航和电生理监测技术降低神经功能损伤风险。术后可能出现脑水肿、感染等并发症，需密切监测生命体征。常用辅助药物包括甘露醇注射液降低颅内压，头孢曲松钠预防感染。

2、放射治疗

放射治疗适用于术后残留肿瘤或无法手术的患者，采用调强放疗技术精准照射肿瘤区域。常规分割放疗总剂量为54-60Gy，分30次完成。治疗期间可能引起头皮脱屑、疲劳等不良反应。放射性脑坏死是严重远期并发症，可联合贝伐珠单抗注射液缓解水肿症状。

3、化学治疗

替莫唑胺胶囊是恶性胶质瘤标准化疗药物，通过甲基化作用抑制肿瘤细胞DNA修复。治疗周期通常为6个疗程，联合放疗可显著延长生存期。常见副作用包括骨髓抑制、恶心呕吐等，需定期监测血常规。对于复发患者，可选用洛莫司汀胶囊进行挽救性化疗。

4、靶向治疗

针对特定基因突变的靶向药物如贝伐珠单抗注射液可抑制肿瘤血管生成，改善瘤周水肿。EGFR抑制剂厄洛替尼片对伴有EGFR扩增的肿瘤有一定疗效。靶向治疗需通过基因检测筛选适用人群，可能出现高血压、蛋白尿等不良反应，需定期评估治疗效果。

5、电场治疗

肿瘤电场治疗通过交替低强度电场干扰肿瘤细胞有丝分裂，需每天佩戴治疗设备18小时以上。常见不良反应为头皮刺激反应，可通过调整电极贴片位置缓解。该疗法常与替莫唑胺胶囊联用，适用于新诊断和复发的胶质母细胞瘤患者。

恶性胶质瘤患者需保持均衡饮食，适当补充优质蛋白和维生素。康复期可进行低强度有氧运动如散步，避免剧烈活动。定期复查头部MRI监测肿瘤进展，出现头痛加重或神经功能缺损需及时就诊。心理支持对改善生活质量尤为重要，可参加专业心理咨询或病友互助小组。