孕期见红是怎么回事

孕期见红可能由生理性因素、先兆流产、前置胎盘、胎盘早剥、宫颈病变等原因引起，可通过休息观察、药物治疗、手术治疗等方式处理。

一、生理性因素

孕早期受精卵着床时，少数孕妇可能出现少量阴道出血，通常表现为点滴状、颜色较浅的褐色或粉色分泌物，持续时间短，无腹痛。妊娠中晚期，宫颈黏膜因激素变化充血，性生活或妇科检查后也可能有少量出血。这些情况通常与胚胎发育或母体正常生理变化有关，无须特殊治疗。孕妇应注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，保持外阴清洁，观察出血量及颜色变化。若出血自行停止且无其他不适，一般不影响妊娠。

二、先兆流产

先兆流产可能与胚胎染色体异常、母体内分泌失调、免疫功能异常等因素有关，通常表现为妊娠28周前出现少量阴道流血，常为暗红色或血性白带，随后可能出现阵发性下腹痛或腰背痛。治疗以卧床休息和药物保胎为主。医生可能会建议使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素药物支持妊娠，或使用盐酸利托君注射液抑制宫缩。孕妇需严格遵医嘱用药并监测症状，若出血增多或腹痛加剧，应立即就医。

三、前置胎盘

前置胎盘可能与子宫内膜病变或损伤、胎盘面积过大、受精卵着床位置低等因素有关，通常表现为妊娠中晚期无痛性、反复性的阴道流血，出血量可能突然增多，颜色鲜红。该情况可能导致孕妇贫血、休克，胎儿也可能发生窘迫。诊断明确后，治疗取决于孕周、出血量及胎儿情况。出血量少且胎儿未足月时，可能采取期待疗法，包括绝对卧床、使用硫酸镁注射液抑制宫缩，必要时输血。接近足月或出血量大时，常需提前终止妊娠，行剖宫产术。

四、胎盘早剥

胎盘早剥可能与妊娠期高血压疾病、腹部外伤、脐带过短等因素有关，通常表现为突发性持续性腹痛，伴有阴道流血，出血量可能与疼痛程度不符，血液可能呈暗红色。这是妊娠晚期的严重并发症，可导致弥散性血管内凝血、肾功能衰竭等，危及母儿生命。一旦怀疑胎盘早剥，须立即住院治疗。根据剥离程度和胎儿状况，可能需紧急输注新鲜冰冻血浆纠正凝血功能，并尽快行剖宫产术终止妊娠以挽救生命。

五、宫颈病变

宫颈病变如宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位或宫颈癌前病变，也可能在孕期引起接触性出血，通常为少量鲜红色血液，常在性生活或检查后出现。这些病变可能与慢性炎症、人乳头瘤病毒感染等因素有关。孕期通常以保守观察为主，除非出血多或高度怀疑恶性，否则一般不进行手术切除。医生会通过妇科检查和宫颈细胞学检查评估，必要时可使用阴道栓剂如保妇康栓控制炎症。产后需进一步复查和处理原发病灶。

孕期出现任何形式的阴道出血都应引起重视，孕妇应立即卧床休息，避免紧张情绪，并记录出血的颜色、量和频率。及时联系产科医生或前往医院就诊，通过超声检查、胎心监护等手段明确出血原因。整个孕期应定期产检，监测血压和胎儿发育情况，避免腹部撞击和过度劳累。饮食上注意营养均衡，补充足量的铁质和维生素，预防贫血。保持规律作息和良好心态，对于维持妊娠稳定至关重要。