牙巴骨左边脱臼怎么办

牙巴骨左边脱臼可通过手法复位、佩戴颌垫、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。牙巴骨脱臼通常由外伤、关节囊松弛、张口过大、关节结构异常、肌肉痉挛等原因引起。

1、手法复位

手法复位是急性下颌关节脱臼的首选治疗方法，需由专业医生操作。医生会双手托住患者下颌角，向下向后施加压力帮助关节头回位。复位后可能出现关节区轻微疼痛，可配合冰敷缓解。若自行尝试复位失败或疼痛剧烈，应立即就医。

2、佩戴颌垫

颌垫适用于习惯性脱臼患者，通过限制下颌运动范围预防复发。定制颌垫需口腔科取模制作，夜间佩戴可减少磨牙对关节的冲击。佩戴期间可能出现短暂发音不清，一般1-2周后可适应。需每3-6个月复查调整颌垫贴合度。

3、药物治疗

急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛肿胀。肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片松弛肌肉。长期反复脱臼者可注射玻璃酸钠改善关节润滑。药物使用不得超过说明书规定疗程，胃肠不适者需配合护胃药物。

4、物理治疗

超短波治疗可促进关节周围炎症吸收，每周3次，10次为一疗程。红外线照射能改善局部血液循环，每次20分钟。急性期24小时后可开始冷热交替敷，避免直接冰敷皮肤。治疗期间应避免咀嚼硬物和大笑等大幅度动作。

5、手术治疗

关节囊内注射硬化剂适用于年复发超过5次的患者。关节镜手术可修复破损的关节盘，术后需颌间固定2周。开放性手术如关节结节增高术仅适用于严重骨结构异常者。术后需流质饮食1个月，逐步恢复咀嚼功能训练。

发生下颌关节脱臼后应立即停止说话和咀嚼，用手托住下巴保持稳定，避免自行用力复位造成二次损伤。复位后1周内进食软烂食物，避免张口超过两指宽度。长期反复脱臼者需排查类风湿关节炎等系统性疾病，进行咬合关系检查和肌肉协调训练。寒冷季节注意面部保暖，打哈欠时可用手支撑下颌预防复发。