慢性心肌炎怎么回事

慢性心肌炎可能由病毒感染、自身免疫异常、药物毒性、代谢紊乱、长期饮酒等因素引起，可通过抗病毒治疗、免疫调节、戒酒、营养支持、对症治疗等方式干预。

1、病毒感染

柯萨奇病毒、流感病毒等感染是常见诱因，病毒直接损伤心肌细胞或引发免疫反应。患者可能出现胸闷、活动后气促，需通过血清抗体检测确诊。临床常用干扰素α2b注射液、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物，配合辅酶Q10片营养心肌。

2、自身免疫异常

风湿热、系统性红斑狼疮等疾病导致抗体攻击心肌组织，表现为心悸伴低热。实验室检查可见抗心肌抗体阳性，需使用醋酸泼尼松片调节免疫，联合曲美他嗪片改善心肌能量代谢。

3、药物毒性

长期使用阿霉素等化疗药物或过量服用麻黄碱可能引发心肌损害，出现心律失常症状。应立即停用可疑药物，静脉注射磷酸肌酸钠改善心肌修复，监测心电图变化。

4、代谢紊乱

甲状腺功能亢进或严重低钾血症可导致心肌持续性炎症，伴随手抖、肌无力。需纠正原发病，补充门冬氨酸钾镁片，限制剧烈运动减轻心脏负荷。

5、长期饮酒

乙醇代谢产物乙醛直接破坏心肌细胞膜，患者夜间阵发性呼吸困难明显。戒酒是关键治疗，联合维生素B1注射液预防韦尼克脑病，使用美托洛尔缓释片控制心率。

慢性心肌炎患者需保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，避免腌制食品。适量补充富含ω-3脂肪酸的深海鱼类及新鲜果蔬，限制咖啡因摄入。根据心功能分级选择散步或太极拳等有氧运动，监测体重变化预防水肿。保证充足睡眠，避免情绪激动，定期复查超声心动图评估心功能。