坐月子腹痛后出血怎么办

坐月子腹痛后出血可通过卧床休息、热敷腹部、调整饮食、遵医嘱用药、及时就医等方式处理。产后腹痛伴随出血可能与子宫复旧不良、产褥感染、胎盘胎膜残留、凝血功能障碍、精神紧张等因素有关。

1、卧床休息

产后腹痛出血时应立即停止活动，采取半卧位或侧卧位休息，避免压迫腹部。保持会阴清洁，每2-3小时更换卫生巾，观察出血量及颜色变化。可配合腹式呼吸缓解疼痛，吸气时腹部鼓起，呼气时缓慢收缩腹部肌肉。

2、热敷腹部

用40-45℃热水袋包裹毛巾敷于下腹部，每次15-20分钟，每日2-3次。热敷能促进盆腔血液循环，帮助子宫收缩，缓解痉挛性疼痛。注意避免烫伤皮肤，糖尿病患者需谨慎控制温度。

3、调整饮食

增加高铁食物如动物肝脏、瘦肉、菠菜的摄入，补充造血原料。多饮红糖姜茶、桂圆红枣汤等温补饮品，避免生冷辛辣刺激食物。少量多餐，每日5-6餐，每餐七分饱为宜。

4、遵医嘱用药

子宫收缩不良可遵医嘱使用缩宫素注射液、产复康颗粒等促进宫缩。感染引发者可服用头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。疼痛明显时可用布洛芬缓释胶囊，但哺乳期需医生指导。

5、及时就医

若出血量超过月经量、持续3天未减少，或出现发热、恶露异味、剧烈腹痛等情况，应立即就诊。超声检查可明确是否有胎盘残留，血常规能判断感染程度，凝血功能检测可排除血液系统疾病。

产后需保持良好心态，避免焦虑情绪影响恢复。注意保暖避免受凉，每日保证8小时睡眠。适当进行凯格尔运动锻炼盆底肌，6周内禁止性生活及盆浴。观察恶露变化，正常恶露应逐渐由红转淡，若反复鲜红色出血或排出大血块需警惕。建立哺乳可促进子宫收缩，但需注意哺乳姿势避免牵拉伤口。保持环境通风但避免直吹冷风，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。记录每日出血量及腹痛情况，复诊时供医生参考。