心脏骤停早期除颤
心脏骤停早期除颤是抢救成功的关键措施,主要通过自动体外除颤器或手动除颤仪实施电击治疗。
心脏骤停发生后4分钟内是除颤的黄金时间窗,每延迟1分钟除颤成功率下降约10%。自动体外除颤器操作简便,可自动分析心律并指导非专业人员实施电击,适用于公共场所急救。手动除颤仪需由专业医护人员操作,能根据患者情况调整能量参数,多用于医院内抢救。双相波除颤比传统单相波更安全有效,成人推荐初始能量为120-200焦耳。除颤前须确保无人接触患者,除颤后应立即持续胸外按压。对于室颤或无脉性室速导致的心脏骤停,早期除颤联合高质量心肺复苏可显著提高存活率。
建议公共场所配置自动体外除颤器并定期维护,相关人员应接受心肺复苏和除颤器使用培训。普通民众发现疑似心脏骤停患者时,应立即拨打急救电话并获取最近的除颤器,在等待专业人员到达前按照设备语音提示操作。心脏疾病高危人群及其家属应学习基本急救技能,家中可考虑配备便携式除颤设备。社区和单位应定期组织急救演练,提高公众对心脏骤停的识别和应对能力。健康人群应通过规律体检早期发现潜在心脏问题,控制高血压、糖尿病等危险因素。