男性生活勃不起来

勃起功能障碍是男性常见的性功能障碍，主要表现为持续或反复无法达到或维持足够的勃起硬度以完成满意的性生活。勃起功能障碍可能与心理因素、血管病变、神经损伤、内分泌异常、药物副作用等因素有关，建议及时就医明确病因。

心理因素是勃起功能障碍的常见原因之一。焦虑、抑郁、夫妻关系紧张或工作压力过大均可能影响勃起功能。这类患者通常表现为突发性勃起困难，但晨勃和夜间勃起正常。心理疏导和夫妻共同参与治疗有助于改善症状。血管性因素多见于中老年男性，动脉粥样硬化导致阴茎血流灌注不足是主要原因。这类患者常伴有高血压、糖尿病等基础疾病，晨勃和夜间勃起也会减弱。控制基础疾病和改善生活方式是关键。神经损伤常见于糖尿病、多发性硬化或盆腔手术后患者，表现为渐进性勃起功能减退。内分泌异常如睾酮水平低下也会导致性欲减退和勃起障碍。某些抗抑郁药、降压药等药物的不良反应也可能引起勃起功能障碍。

诊断勃起功能障碍需要进行详细问诊、体格检查和相关辅助检查。医生会了解勃起困难的持续时间、严重程度以及伴随症状。国际勃起功能指数问卷有助于评估病情。实验室检查包括血糖、血脂、性激素等指标。必要时可能需要进行夜间阴茎勃起监测或阴茎血管超声检查。治疗方面，口服磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非片、他达拉非片是常用药物，但需要在医生指导下使用。对于激素缺乏者可能需要睾酮替代治疗。真空负压装置和阴茎海绵体内注射治疗适用于部分患者。严重病例可考虑阴茎假体植入手术。生活方式调整包括戒烟限酒、控制体重、规律运动和减压放松。均衡饮食和保证充足睡眠也有助于改善勃起功能。

建议患者保持积极乐观的心态，避免过度焦虑。与伴侣坦诚沟通，共同面对问题。定期进行体检，控制高血压、糖尿病等慢性疾病。避免滥用壮阳药物，在医生指导下规范治疗。建立健康的生活方式，适当进行盆底肌锻炼。如症状持续不缓解，应及时到泌尿外科或男科就诊，接受专业评估和治疗。