怀孕了为什么肚子会痛

怀孕了肚子痛可能是正常生理现象，也可能与先兆流产、异位妊娠等病理因素有关。主要有子宫增大牵拉、假性宫缩、先兆流产、异位妊娠、胃肠功能紊乱等原因。建议孕妇密切观察症状变化，及时就医明确诊断。

1、子宫增大牵拉

怀孕后子宫逐渐增大，圆韧带受到牵拉可能引起下腹隐痛，多见于孕早期。这种疼痛通常为短暂针刺感，改变体位可缓解。日常需避免突然转身或弯腰，睡眠时采取侧卧位减轻牵拉。若疼痛持续超过1小时或伴随出血需就医。

2、假性宫缩

孕中晚期出现的无规律宫缩称为假性宫缩，表现为腹部发紧伴轻微胀痛，每日不超过10次为正常现象。可能与脱水或疲劳有关，建议补充水分后左侧卧位休息。若宫缩频率增加或疼痛加剧，需警惕早产可能。

3、先兆流产

妊娠28周前出现阵发性下腹痛伴阴道流血，可能与胚胎染色体异常、黄体功能不足等因素有关。典型症状为持续腰酸及肛门坠胀感，超声检查可见宫腔积血。医生可能建议使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎，严重者需住院观察。

4、异位妊娠

受精卵在输卵管着床会导致患侧撕裂样剧痛，常伴有阴道点滴出血和肩部放射痛。血HCG水平上升缓慢，超声检查宫腔内无孕囊。需紧急使用甲氨蝶呤注射液终止妊娠，或进行腹腔镜输卵管切除术，延误治疗可能引发失血性休克。

5、胃肠功能紊乱

孕激素水平升高会减缓胃肠蠕动，引发胀气、痉挛性疼痛，多位于脐周。合并便秘时疼痛更明显，可通过增加膳食纤维摄入、饮用温蜂蜜水缓解。若出现呕吐发热需排除急性阑尾炎，必要时使用双歧杆菌三联活菌散调节菌群。

孕妇应每日记录腹痛频率和伴随症状，避免自行服用止痛药物。饮食选择易消化的粥类、蒸蛋等，保持每日30分钟温和散步。孕20周后出现规律性腹痛或胎动减少，应立即前往产科急诊。定期产检时需详细向医生描述疼痛特点，必要时进行胎心监护和超声检查排除异常。