孕前检查都查什么项目

孕前检查通常包括病史询问、体格检查、实验室检查、影像学检查及专科检查等项目，主要有妇科检查、血常规检查、尿常规检查、传染病筛查、优生四项检查。

一、妇科检查

妇科检查是孕前检查的基础项目，医生会通过外阴、阴道、宫颈的视诊和触诊，评估生殖器官是否存在炎症、畸形或肿物。同时会进行宫颈细胞学检查，即TCT检查，以筛查宫颈癌及癌前病变。对于有性生活史的女性，通常还会建议进行阴道分泌物检查，排查细菌性阴道病、滴虫性阴道炎或外阴阴道假丝酵母菌病等感染，这些感染可能影响受孕或导致妊娠期并发症。医生可能还会进行双合诊，初步了解子宫位置、大小、形态以及双侧附件区有无异常。

二、血常规检查

血常规检查通过分析血液中红细胞、白细胞、血小板等成分的数量和形态，评估身体的整体健康状况。这项检查可以筛查是否存在贫血，贫血可能导致孕妇孕期缺氧、胎儿生长受限。同时，它也能提示是否存在感染或血液系统疾病。例如，白细胞计数异常升高可能提示存在细菌感染，血小板计数减少可能与凝血功能障碍有关。了解这些基础情况，有助于在孕前进行针对性调理，为孕期母体承受巨大的生理变化和胎儿生长发育提供充足的血液供应保障。

三、尿常规检查

尿常规检查通过分析尿液的颜色、透明度、酸碱度以及其中的蛋白、糖、酮体、红细胞、白细胞等指标，初步判断泌尿系统的健康状况。它可以筛查是否存在尿路感染，孕期尿路感染容易上行引起肾盂肾炎。同时，尿蛋白阳性可能是肾脏疾病的早期信号，尿糖阳性则需警惕糖尿病的可能。这些问题的早期发现和干预，对于预防妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等并发症至关重要，能有效降低孕期风险。

四、传染病筛查

传染病筛查主要针对可能通过母婴垂直传播或在孕期对胎儿造成严重影响的病原体。常规项目包括乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒螺旋体和人类免疫缺陷病毒的血清学检测。若母亲是乙型肝炎病毒携带者，新生儿在出生后需及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白进行阻断。梅毒和艾滋病毒感染则需要在孕前及孕期进行规范治疗，以最大程度降低胎儿的感染概率。这项检查是保障母婴安全、实现优生优育的关键环节。

五、优生四项检查

优生四项检查，即TORCH筛查，主要针对一组在孕期感染可能导致胎儿畸形或流产的病原体。T代表弓形虫，R代表风疹病毒，C代表巨细胞病毒，H代表单纯疱疹病毒。这些病毒对成人影响可能不大，但若在孕期初次感染，病原体可通过胎盘传染给胎儿，引起胎儿先天性心脏病、智力障碍、视力听力损害等严重后果。通过孕前筛查，可以了解女性的免疫状态。对于风疹病毒抗体阴性的女性，建议在孕前接种风疹疫苗，并避孕一段时间后再计划怀孕。

完成孕前检查后，夫妻双方应根据检查结果在医生指导下进行必要的孕前准备。对于检查中发现的问题，如贫血、甲状腺功能异常、牙周疾病等，应积极治疗后再计划怀孕。同时，建议在计划怀孕前三个月开始每日补充叶酸，以预防胎儿神经管缺陷。调整生活方式也至关重要，双方应戒烟戒酒，保持规律作息，均衡饮食，适当进行体育锻炼，将体重控制在合理范围，并避免接触放射线、有毒化学物质等不良环境因素。保持轻松愉悦的心情，为迎接健康新生命做好充分的身心准备。