右肩突然疼痛是什么原因
右肩突然疼痛可能与肌肉拉伤、肩周炎、颈椎病、胆道疾病、心绞痛等因素有关。建议及时就医明确诊断。
1、肌肉拉伤
剧烈运动或搬运重物可能导致肩部肌肉急性损伤,表现为局部刺痛伴活动受限。可通过冰敷缓解肿胀,48小时后热敷促进血液循环,疼痛持续需排除肌腱撕裂。
2、肩周炎
肩关节囊粘连引发炎症反应,常见于50岁左右人群,夜间痛感明显且影响梳头等动作。物理治疗如超声波可改善关节活动度,严重者需关节腔注射糖皮质激素。
3、颈椎病
颈神经根受压时疼痛可放射至肩部,常伴上肢麻木。颈椎MRI能明确诊断,牵引治疗配合甲钴胺片营养神经,避免长期低头可预防发作。
4、胆道疾病
胆囊炎或胆结石可能引发右肩牵涉痛,多伴随右上腹压痛、恶心呕吐。腹部超声检查可确诊,胆总管结石需行ERCP取石术,急性发作期需禁食。
5、心绞痛
心肌缺血时疼痛可放射至右肩,尤其糖尿病患者更易出现不典型症状。心电图及心肌酶检查可鉴别,硝酸甘油片舌下含服可缓解,反复发作需冠状动脉造影。
出现右肩突发疼痛时应立即停止活动并观察伴随症状,记录疼痛性质、持续时间及诱发因素。避免自行推拿或服用止痛药掩盖病情,心脑血管高危人群尤其需警惕。保持肩部保暖,睡眠时避免压迫患侧,饮食宜清淡以减少胆囊负担。若疼痛持续超过24小时或出现胸闷、发热等症状,须急诊排查严重病因。