什么原因引起盆腔炎

盆腔炎可能由细菌感染、性传播疾病、宫腔操作、邻近器官炎症扩散、免疫力低下等原因引起。盆腔炎主要表现为下腹痛、发热、异常阴道分泌物等症状，可通过药物治疗、物理治疗等方式缓解。

1、细菌感染

细菌感染是盆腔炎最常见的原因，主要包括需氧菌和厌氧菌混合感染。常见的致病菌有淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、大肠埃希菌等。这些细菌可能通过阴道上行感染至盆腔，导致输卵管、卵巢等器官发生炎症。患者可能出现下腹持续性疼痛、阴道分泌物增多且有异味。治疗需遵医嘱使用抗生素，如头孢曲松钠注射液、甲硝唑片、多西环素片等。

2、性传播疾病

不洁性行为可能传播淋病、衣原体感染等性传播疾病，这些病原体可沿生殖道黏膜上行感染盆腔。患者除盆腔炎症状外，还可能伴有尿频、尿痛等泌尿系统症状。治疗需针对性使用抗生素，如阿奇霉素分散片、左氧氟沙星片等，同时性伴侣需同步治疗。

3、宫腔操作

人工流产、刮宫术、输卵管通液等宫腔操作可能破坏生殖道自然防御屏障，使病原体更容易侵入盆腔。操作后出现发热、下腹坠痛、阴道出血异常需警惕盆腔炎。预防性使用抗生素如头孢呋辛酯片可降低感染风险，已发生感染需足疗程用药。

4、邻近器官炎症扩散

阑尾炎、腹膜炎、肠炎等腹腔内炎症可能直接蔓延至盆腔。特别是阑尾穿孔时，脓性分泌物易波及右侧输卵管和卵巢。患者原有腹痛症状加重并出现盆腔压迫感，需通过B超等检查明确诊断。治疗需控制原发病灶，联合使用广谱抗生素如注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠。

5、免疫力低下

长期使用免疫抑制剂、患糖尿病、HIV感染等情况会削弱机体抵抗力，增加盆腔感染概率。这类患者炎症表现可能不典型但易反复发作，需加强营养支持并延长抗生素疗程。可配合使用调节免疫功能的药物如匹多莫德颗粒，同时积极控制基础疾病。

预防盆腔炎需注意经期卫生，避免不洁性行为，宫腔操作后遵医嘱预防性使用抗生素。急性期应卧床休息，选择清淡易消化饮食，适量补充优质蛋白和维生素。慢性盆腔炎患者可尝试局部热敷缓解疼痛，定期复查避免输卵管粘连等后遗症。出现持续发热、剧烈腹痛或阴道异常出血应及时就医。