肋骨骨折后的护理
肋骨骨折后的护理主要包括妥善固定、充分休息、合理镇痛、呼吸锻炼以及严密观察。肋骨骨折多由直接暴力、间接暴力、病理性因素等引起,护理得当有助于减轻疼痛、促进愈合、预防并发症。
一、妥善固定
肋骨骨折后常采用胸带或弹性绷带进行固定,目的是限制胸廓活动,减少骨折断端摩擦,从而缓解疼痛。固定时松紧度需适宜,以能容纳一指为宜,避免过紧影响呼吸或过松失去固定效果。家属需协助患者定期检查固定带的状况,观察皮肤有无压红或破损。
二、充分休息
休息是肋骨愈合的基础,建议患者采取半卧位休息,此姿势有助于胸腔扩张,减轻肺部压迫。避免剧烈运动、提重物、突然转身或弯腰等可能牵拉胸廓的动作。睡眠时可选择多个枕头垫高背部,保持身体舒适。休息期间应保证充足的睡眠,有助于机体修复。
三、合理镇痛
疼痛会影响患者呼吸深度和咳嗽排痰,增加肺部感染风险。镇痛可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片,或中枢性镇痛药如曲马多缓释片。也可在医生指导下进行肋间神经阻滞等局部镇痛治疗。家属应观察患者疼痛变化,及时向医生反馈。
四、呼吸锻炼
由于疼痛患者常采取浅快呼吸,易导致肺不张或肺炎。应鼓励患者进行深呼吸练习,如缓慢深吸气后屏息片刻再缓慢呼气。也可使用呼吸训练器辅助锻炼。有效的咳嗽排痰至关重要,咳嗽时可用手或枕头轻轻按压骨折部位以减轻疼痛。这些锻炼需在医护人员或家属指导下循序渐进进行。
五、严密观察
护理期间需密切观察患者情况,若出现胸痛剧烈且持续不缓解、呼吸困难、口唇发紫、咳血、患侧胸壁出现反常呼吸运动等情况,可能提示出现血气胸、连枷胸等严重并发症,家属需立即护送患者就医。同时注意观察伤口有无红肿、渗液等感染迹象。
肋骨骨折后的饮食调理同样重要,应保证营养均衡,多摄入富含优质蛋白如鱼肉、瘦肉、鸡蛋,以及富含钙质如牛奶、豆制品和富含维生素C如新鲜蔬菜水果的食物,有助于骨骼愈合。避免辛辣刺激及油腻食物。恢复期间保持乐观心态,严格遵循医嘱定期复查X光片,了解骨折愈合情况,由医生判断何时开始进行适度的功能恢复锻炼,逐步恢复正常生活。




