小孩老晚上发烧原因
小孩老晚上发烧可能与生理性因素、感染性疾病、免疫系统疾病、内分泌异常、肿瘤性疾病等原因有关。夜间发热常见于呼吸道感染、尿路感染、中耳炎等疾病，也可能与体温调节中枢不完善有关。建议家长密切监测体温变化，及时就医明确病因。
1、生理性因素
儿童体温调节功能尚未发育完善，夜间盖被过厚、环境温度过高可能导致体温暂时性升高。这种情况通常表现为低热且无其他不适，适当减少衣物或调节室温后体温可自行恢复正常。家长需注意保持卧室通风，避免使用过度保暖的寝具。
2、感染性疾病
细菌或病毒感染是儿童夜间发热最常见的原因，可能与肺炎链球菌、流感病毒等病原体有关。这类发热多伴随咳嗽、流涕、咽痛等症状，体温可达38-39摄氏度。对于细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等药物，病毒感染则需对症处理。
3、免疫系统疾病
幼年特发性关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病可能出现周期性夜间发热。发热持续时间较长，可能伴随关节肿痛、皮疹等症状。需通过免疫学检查确诊，治疗可使用布洛芬混悬液等非甾体抗炎药，严重者需糖皮质激素干预。
4、内分泌异常
甲状腺功能亢进等内分泌紊乱可能导致基础代谢率增高，表现为夜间体温升高伴多汗、心率增快。需通过甲状腺功能检测确诊，治疗可选用甲巯咪唑片等抗甲状腺药物。家长需观察孩子是否出现食欲亢进、体重下降等伴随症状。
5、肿瘤性疾病
白血病、淋巴瘤等血液系统肿瘤可能引起周期性发热，通常伴随贫血、出血倾向、淋巴结肿大。发热特点为不规则高热，常规抗感染治疗无效。需进行骨髓穿刺等检查明确诊断，治疗需根据分型选择化疗方案如长春新碱注射液等。
家长发现孩子反复夜间发热时，应记录发热时间、温度变化及伴随症状。保持室内温度20-22摄氏度，穿着透气棉质衣物。发热期间鼓励少量多次饮用温水，饮食选择易消化的米粥、面条等。体温超过38.5摄氏度可物理降温，避免擅自使用退热药。若发热持续3天以上或出现精神萎靡、抽搐等症状，须立即就医进行血常规、C反应蛋白等检查。
