精索静脉曲张手术后左侧睾丸疼是怎么回事
精索静脉曲张手术后左侧睾丸疼痛可能与术中牵拉、局部血肿、感染、神经损伤或术后粘连等因素有关。建议及时复查超声明确病因,遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、头孢克肟分散片等药物对症处理。
1、术中牵拉
手术操作可能牵拉精索或输精管,导致睾丸短暂性牵涉痛。这种疼痛多为钝痛,活动时加重,通常1-2周逐渐缓解。可通过卧床休息、阴囊托高减轻症状。
2、局部血肿
术中血管结扎不彻底可能形成阴囊血肿,表现为睾丸胀痛伴皮肤青紫。超声检查可确诊,小血肿可自行吸收,较大血肿需穿刺抽吸。血肿压迫可能继发睾丸萎缩。
3、细菌感染
术后护理不当可能引发附睾炎或睾丸炎,出现持续性跳痛伴发热。血常规显示白细胞升高,需使用左氧氟沙星片联合甲硝唑片抗感染治疗,严重者需静脉给药。
4、神经损伤
髂腹股沟神经或生殖股神经术中受损会导致睾丸放射痛,可能伴有大腿内侧麻木。营养神经药物如甲钴胺片配合局部理疗可改善症状,神经恢复需3-6个月。
5、术后粘连
手术创面纤维化可能造成精索结构粘连,表现为活动后牵扯痛。超声可见精索增粗,早期可通过糜蛋白酶注射液溶解粘连,严重者需二次手术松解。
术后应保持会阴清洁干燥,避免剧烈运动1个月,穿着宽松棉质内裤。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋促进组织修复,每日饮水超过2000毫升预防尿路感染。如疼痛持续加重或出现发热、阴囊红肿等需立即就医,术后3个月定期复查精液质量及睾丸血流情况。




