小孩换过的牙又松了是怎么回事

小孩换过的牙又松了可能与乳牙滞留、恒牙萌出异常、外伤、龋齿或牙周疾病等因素有关。可通过口腔检查、X线片诊断等方式明确原因，并采取针对性处理。

1、乳牙滞留

乳牙未按时脱落会导致恒牙萌出受阻，可能表现为已替换的牙齿再次松动。乳牙滞留多与恒牙胚发育位置异常或乳牙根吸收不全有关。家长需带孩子进行乳牙拔除，帮助恒牙正常萌出。日常应监督孩子避免用舌舔舐松动牙齿。

2、恒牙萌出异常

恒牙生长方向偏移可能压迫邻牙牙根，导致已替换牙齿松动。这种情况常伴随牙齿排列不齐，需通过正畸干预调整牙齿位置。建议每3-6个月进行口腔检查，早期发现可佩戴间隙保持器辅助恒牙归位。

3、外伤因素

跌倒碰撞等外力冲击会使牙周膜损伤，造成牙齿松动。急性期需避免摇晃牙齿，进食软质食物。若牙根未折断，多数情况下牙齿可自行稳固。外伤后出现牙龈肿胀或牙齿变色时，应及时进行牙髓活力测试。

4、龋齿破坏

邻面龋或根面龋可能破坏牙齿支撑结构，导致松动度增加。深度龋坏会引发根尖周炎，表现为咬合痛和牙龈瘘管。需采用复合树脂充填或预成冠修复，严重者需根管治疗。家长应帮助孩子使用含氟牙膏，每日刷牙两次。

5、牙周疾病

青少年牙周炎可能引起牙槽骨吸收，表现为多颗牙齿松动。这种情况常伴随牙龈出血和口臭，需进行龈下刮治配合盐酸米诺环素软膏局部用药。日常使用牙线清洁牙缝，每季度进行专业洁牙。

建议家长定期检查孩子牙齿稳固度，发现异常松动时避免强行摇晃牙齿。日常饮食减少黏性糖果摄入，增加苹果、胡萝卜等需咀嚼的食物锻炼牙周组织。乳恒牙替换期出现牙齿松动持续超过2周，或伴随牙龈肿胀、疼痛等症状时，需及时到儿童口腔科就诊。