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日光性皮炎怎么办

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日光性皮炎可通过避免日晒、冷敷处理、外用药物、口服药物、光疗防护等方式治疗。日光性皮炎通常由紫外线过敏、光敏物质接触、皮肤屏障受损、遗传因素、免疫异常等原因引起。

1、避免日晒

急性期需严格避免紫外线暴露,选择UPF50+防晒衣帽及广谱防晒霜。外出避开10点至16点强光时段,阴天也需做好防护。长期反复日晒会加重皮肤光老化,诱发慢性光化性皮炎。

2、冷敷处理

皮损红肿灼痛时可用冷藏生理盐水湿敷,每次15分钟,每日2次。冷敷能收缩血管减轻炎症反应,但需注意避免冻伤。伴随水疱时不可自行挑破,较大水疱需无菌抽吸处理。

3、外用药物

轻中度皮炎可选用丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等弱效激素,面部建议使用吡美莫司乳膏。糜烂渗出阶段先用3%硼酸溶液湿敷,待干燥后改用氧化锌软膏保护创面。

4、口服药物

瘙痒剧烈者可口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药。严重泛发性皮炎需短期服用泼尼松片,配合复方甘草酸苷片调节免疫。光敏体质者可预防性使用羟氯喹片。

5、光疗防护

慢性患者可在冬季进行窄谱UVB脱敏治疗。日常补充烟酰胺片增强皮肤耐光性,使用含红没药醇的修复霜维护皮肤屏障。避免接触补骨脂素等光敏性物质。

日光性皮炎患者应建立长期防晒习惯,选择物理防晒剂更安全。饮食多摄入富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、坚果等食物,限制光敏性蔬菜如芹菜、茴香等。日常穿着深色致密织物,车窗贴防紫外线膜。每年春季前可进行最小红斑量测试评估光敏感程度,必要时在医生指导下进行预防性用药。急性发作期间避免热水烫洗和搔抓,沐浴后及时涂抹保湿剂。易感人群应定期进行皮肤科随访,监测是否有光线性角化病等癌前病变。

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