两肺胸膜下间质性炎症是什么

两肺胸膜下间质性炎症是指发生在肺部胸膜下区域的间质组织炎症，可能与感染、自身免疫性疾病、环境暴露等因素有关。该病变通常表现为咳嗽、呼吸困难等症状，需通过影像学检查和病理活检确诊。

两肺胸膜下间质性炎症的发病机制复杂，感染性因素包括细菌、病毒或真菌侵袭肺间质，引发局部免疫反应。长期吸入粉尘、烟雾等有害物质也可能导致间质损伤，部分患者与类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫疾病相关。早期影像学可见胸膜下网格状阴影或磨玻璃样改变，随着进展可能出现蜂窝肺等纤维化表现。

部分特殊类型如非特异性间质性肺炎，对激素治疗反应较好，而特发性肺纤维化则预后较差。急性加重期可能出现发热、血氧饱和度下降等表现，需警惕呼吸衰竭风险。环境暴露史患者脱离致病因素后病情可能稳定，但已形成的纤维化病变通常不可逆。

确诊需结合高分辨率CT和肺功能检查，必要时行支气管肺泡灌洗或胸腔镜活检。日常应避免吸烟及二手烟暴露，注意预防呼吸道感染，遵医嘱定期复查肺功能。出现气促加重或咯血等症状时需及时就医，晚期患者可能需要长期氧疗或肺康复训练。