孕妇晚上血压高是怎么回事

孕妇晚上血压高可能与睡眠姿势不当、情绪波动、妊娠期高血压疾病、子痫前期、慢性高血压合并妊娠等因素有关，需通过调整生活习惯、监测血压及医疗干预等方式处理。

1、睡眠姿势不当

妊娠中晚期仰卧位可能压迫下腔静脉，导致回心血量减少，引发血压反射性升高。建议采取左侧卧位，使用孕妇枕辅助支撑，避免长时间保持同一姿势。夜间可适当抬高床头，减少下肢水肿对循环的影响。

2、情绪波动

焦虑、紧张等情绪变化会激活交感神经系统，促使儿茶酚胺分泌增加，引起夜间血压波动。可通过冥想、深呼吸等放松训练调节情绪，必要时寻求心理疏导。保持规律作息也有助于稳定自主神经功能。

3、妊娠期高血压疾病

可能与胎盘缺血、血管内皮损伤等因素有关，通常伴随蛋白尿、水肿等症状。需每日早晚监测血压，遵医嘱使用拉贝洛尔片、硝苯地平缓释片等降压药物。定期进行尿常规和胎儿超声检查评估病情。

4、子痫前期

属于妊娠期高血压疾病的进展阶段，存在全身小动脉痉挛，表现为头痛、视物模糊等症状。需住院治疗，静脉注射硫酸镁注射液预防抽搐，必要时终止妊娠。密切监测肝肾功能及凝血功能变化。

5、慢性高血压合并妊娠

孕前已存在高血压的孕妇，妊娠可能加重血压波动。需调整原有降压方案，避免使用血管紧张素转换酶抑制剂类药品。推荐甲基多巴片等妊娠安全药物，联合动态血压监测评估治疗效果。

孕妇应保持低盐饮食，每日钠摄入量控制在3克以内，增加富含钾的香蕉、菠菜等食物摄入。适度进行孕期瑜伽或散步等有氧运动，每周3-5次，每次不超过30分钟。保证每日7-8小时睡眠，午间可休息30分钟。定期产检时需携带血压记录本，出现持续头痛、视物模糊等症状应立即就医。注意避免长时间站立或突然体位变化，穿着宽松衣物促进血液循环。