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心率35说明什么原因

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心率35次/分属于严重心动过缓,可能由窦房结功能障碍、房室传导阻滞、药物副作用、电解质紊乱甲状腺功能减退等原因引起。

窦房结功能障碍是导致心率35次/分的常见原因,主要表现为窦性心动过缓或窦性停搏,可能伴随头晕、乏力等症状。房室传导阻滞分为一度、二度和三度,三度房室传导阻滞时心室率可低至35次/分以下,患者可能出现晕厥或阿斯综合征。某些药物如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、洋地黄类药物过量使用会抑制心脏传导系统,导致心率显著下降。严重低钾血症或高钾血症均可影响心肌电活动,造成心动过缓。甲状腺功能减退时代谢率降低,甲状腺激素不足会减弱对心脏的正性变时作用。

少数情况下,急性心肌梗死特别是下壁心肌梗死可能引发反射性心动过缓。颅内压增高通过迷走神经反射也可导致心率减慢。运动员长期训练可能出现生理性窦性心动过缓,但心率极少低于40次/分。某些感染性疾病如莱姆病、风湿热可能损伤心脏传导系统。遗传性心律失常综合征如长QT综合征偶见显著心动过缓表现。

发现心率35次/分应立即就医,完善心电图、动态心电图、电解质、甲状腺功能等检查。避免自行服用可能加重心动过缓的药物。保持规律作息,避免剧烈运动和情绪激动。饮食注意营养均衡,适量补充富含钾、镁的食物如香蕉、深色蔬菜。根据医嘱可能需要安装临时或永久心脏起搏器,积极治疗原发病因如纠正电解质紊乱、调整甲状腺激素替代治疗剂量。

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