怎样判断子宫压迫膀胱

子宫压迫膀胱可通过尿频、排尿困难、下腹坠胀感等症状判断，可能与子宫肌瘤、子宫腺肌症、妊娠等因素有关。建议通过超声检查明确诊断，并根据病因采取针对性治疗。

尿频是子宫压迫膀胱的典型表现，患者可能频繁产生尿意但每次尿量较少，夜间起夜次数明显增加。这种情况在子宫体积增大时更为常见，如妊娠中晚期子宫上升至腹腔后症状可能缓解。排尿困难表现为排尿时需用力或尿流变细，严重时可能出现尿潴留。下腹坠胀感多在长时间站立或劳累后加重，平卧休息后可减轻，部分患者会伴随腰骶部酸胀不适。

子宫肌瘤尤其是肌壁间肌瘤向膀胱方向生长时，容易造成膀胱受压。肌瘤体积超过5厘米时症状更为明显，可能同时伴有月经量增多、经期延长。子宫腺肌症由于子宫均匀性增大，也会对膀胱形成持续性压迫，这类患者往往有进行性加重的痛经史。妊娠期子宫随着胎儿增长会逐渐压迫盆腔器官，孕20周后膀胱受压症状逐渐显现，但属于生理性改变。

出现相关症状时应及时就医检查，医生会通过妇科双合诊初步判断子宫大小及位置。经阴道或经腹部超声能准确测量子宫体积、明确病变性质，必要时需进行尿流动力学检查评估膀胱功能。治疗需根据病因决定，子宫肌瘤可考虑药物保守治疗或肌瘤剔除术，子宫腺肌症可采用激素疗法或子宫切除术，妊娠期症状则以生活方式调整为主。

日常应注意避免憋尿，每次排尿尽量排空膀胱。控制饮水量在2000毫升左右，睡前2小时减少液体摄入。穿着宽松衣物避免增加腹压，练习凯格尔运动增强盆底肌力量。饮食上限制咖啡、酒精等利尿饮品，增加膳食纤维预防便秘。若症状持续加重或出现血尿、发热等情况，须立即就医排除泌尿系统感染等并发症。