早上起来就有口水还有血

早上起来就有口水还有血可能与牙龈炎、口腔溃疡、牙周炎、咽喉炎、鼻腔出血等因素有关。建议及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。

1. 牙龈炎

牙龈炎是牙龈组织的炎症，常因牙菌斑堆积导致。表现为牙龈红肿、刷牙时出血，晨起唾液可能混有血丝。可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片或人工牛黄甲硝唑胶囊控制感染，同时需加强巴氏刷牙法清洁。

2. 口腔溃疡

口腔黏膜破损形成溃疡时，夜间创面渗血可能与唾液混合。建议避免进食辛辣刺激食物，使用康复新液含漱或西瓜霜喷剂局部处理，严重时可短期应用醋酸地塞米松粘贴片。

3. 牙周炎

牙周袋内炎症可导致毛细血管脆性增加，夜间可能发生微量渗血。除基础牙周治疗外，可配合使用盐酸米诺环素软膏或甲硝唑芬布芬胶囊，但需警惕抗生素耐药性。

4. 咽喉炎

咽喉部黏膜充血时，晨起干咳或清喉动作可能造成毛细血管破裂。可选用银黄含化片或蓝芩口服液缓解症状，合并细菌感染时需加用阿莫西林克拉维酸钾分散片。

5. 鼻腔出血

夜间鼻腔出血倒流至口腔是常见原因，尤其干燥季节或高血压患者。建议保持室内湿度，避免用力擤鼻，反复出血需排查鼻中隔偏曲或血液系统疾病。

日常应注意保持口腔卫生，使用软毛牙刷和牙线清洁，避免过烫饮食。长期出现血性唾液需排查全身性疾病如血小板减少、肝硬化等，建议记录出血频率并完善血常规、凝血功能检查。冬季可使用加湿器维持环境湿度在50%-60%，减少黏膜干燥破裂风险。