肩膀脱位复位后怎样保养

肩膀脱位复位后可通过制动固定、冷敷热敷交替、药物镇痛、康复训练、定期复查等方式保养。肩关节脱位通常由外伤、关节松弛、肌肉力量失衡等因素引起，复位后需系统护理以避免复发。

1、制动固定

复位后需使用肩关节支具或三角巾固定2-4周，限制肩关节外展和外旋活动。固定期间避免提重物或突然发力，睡眠时可用枕头支撑患肢。过早活动可能导致关节囊修复不全，增加复发性脱位概率。

2、冷敷热敷交替

急性期48小时内每2-3小时冰敷15-20分钟，减轻肿胀疼痛。72小时后改为热敷促进血液循环，温度不超过40℃。冷热交替可缓解炎症反应，但皮肤感觉异常者需谨慎使用。

3、药物镇痛

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片松弛肌肉。禁止自行调整剂量，胃肠疾病患者需告知医生调整用药方案。

4、康复训练

拆除固定后从钟摆运动开始，逐步增加肩关节活动度。2周后加入弹力带训练强化肩袖肌群，6周后引入哑铃抗阻练习。训练需在康复师指导下进行，出现疼痛立即停止。

5、定期复查

复位后1周、1个月、3个月需复查X线或MRI，评估关节稳定性。若出现关节弹响、夜间痛或活动受限，提示可能存在盂唇损伤，需关节镜手术修复。运动员等高危人群建议每年随访。

日常应保持均衡饮食，适当补充钙质和维生素D促进韧带修复。避免吸烟饮酒以免影响组织愈合。3个月内禁止参与篮球、游泳等需上肢发力的运动，恢复期可进行快走、骑自行车等低冲击有氧活动。若出现肩部麻木、持续肿胀或皮肤发绀，需立即就医排除血管神经损伤。