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小儿好动症怎么检查和治疗

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小儿好动症通常指注意缺陷多动障碍,可通过行为评估量表、体格检查、心理测试等方式检查,治疗方式主要有行为干预、药物治疗、家庭训练等。

1、行为评估量表

医生会使用标准化量表如Conners父母问卷、SNAP-IV量表等评估儿童注意力、多动和冲动行为。量表需由家长或教师根据孩子日常表现填写,结果结合临床观察判断症状严重程度。此类检查无创且操作简便,是诊断的重要依据。

2、体格检查

包括神经系统检查、听力视力筛查等,用于排除甲状腺功能亢进、听力障碍等可能引起类似症状的躯体疾病。部分患儿可能伴随精细动作协调性差、平衡能力较弱等表现,需通过体格检查明确共病情况。

3、心理测试

采用持续性操作测试、划消测验等心理学检测工具,客观评估儿童的注意力集中时长和抑制控制能力。测试结果可量化反映核心症状,辅助鉴别学习障碍、智力发育迟缓等其他发育性问题。

4、行为干预

通过正性强化、代币奖励等行为矫正技术改善患儿的课堂纪律和任务完成能力。学校可配合使用行为记录表,家长需保持一致的管教策略。该方法适用于轻中度症状,需长期坚持才能显现效果。

5、药物治疗

盐酸哌甲酯缓释片、盐酸托莫西汀胶囊等中枢兴奋剂可调节多巴胺和去甲肾上腺素水平,改善注意力缺陷。用药需严格遵医嘱调整剂量,常见不良反应包括食欲减退、失眠等。药物治疗通常与行为干预联合应用。

家长需建立规律的生活作息,保证孩子每日有足够的睡眠和户外活动时间,避免摄入含咖啡因的食物。可配合感觉统合训练如平衡木、跳绳等活动改善神经功能。定期复诊评估治疗效果,根据医生建议调整干预方案。注意避免过度批评孩子的行为问题,多给予积极反馈和情感支持。

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