做宫颈环扎手术的步骤是什么

宫颈环扎手术的步骤主要包括术前评估、麻醉消毒、宫颈缝合、术后观察等环节。该手术主要用于宫颈机能不全的孕妇，通过缝合加固宫颈以预防早产。

宫颈环扎手术通常在妊娠12-14周进行，具体时间需根据孕妇个体情况调整。术前需完善超声检查评估宫颈长度及胎儿状况，排除感染等禁忌症。手术采用椎管内麻醉或全身麻醉，消毒会阴及阴道后放置窥器暴露宫颈。使用不可吸收缝线在宫颈内口水平行环形缝合，常用McDonald法或Shirodkar法。缝合后检查松紧度确保既能有效承托又不过度压迫，术后需监测宫缩及感染迹象。患者需卧床休息1-3天，避免剧烈活动，定期复查宫颈情况。

术后应遵医嘱使用宫缩抑制剂如盐酸利托君片预防早产，必要时联合抗生素如头孢克洛胶囊预防感染。建议术后每2-4周复查超声监测宫颈状态，避免性生活及重体力劳动直至分娩。若出现阴道流血、流液或规律宫缩需立即就医。多数患者可维持妊娠至足月，分娩前需拆除缝线，极少数情况下需紧急环扎或二次手术。