颈动脉狭窄与颈动脉内膜剥脱术是什么

颈动脉狭窄是指颈动脉管腔因斑块沉积导致血流受限的病理状态，颈动脉内膜剥脱术是通过手术切除增厚内膜及斑块以恢复血流的治疗方式。

颈动脉狭窄主要由动脉粥样硬化引起，表现为血管壁脂质沉积形成斑块，逐渐造成管腔狭窄。患者可能出现短暂性脑缺血发作，表现为单侧肢体无力、言语含糊或视物模糊。随着狭窄程度加重，脑梗死风险显著上升。颈动脉超声和血管造影是诊断的金标准，可明确狭窄位置与程度。

颈动脉内膜剥脱术适用于症状性狭窄超过50%或无症状性狭窄超过70%的患者。手术需全身麻醉，沿颈部切口暴露颈动脉，暂时阻断血流后切开动脉壁，完整剥离病变内膜与斑块，最后缝合血管。术后需密切监测神经系统症状，预防血栓形成。该手术能有效降低卒中风险，但存在术中脑缺血、术后再狭窄等并发症可能。

颈动脉狭窄患者术后应长期服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片，控制高血压、高血脂等基础疾病，戒烟并保持低盐低脂饮食。定期复查颈动脉超声评估血流情况，出现头晕、肢体麻木等新发症状需及时就医。日常避免颈部剧烈活动，适度进行有氧运动如步行或游泳，有助于促进侧支循环建立。