新生儿舌苔白是怎么回事
新生儿舌苔白可能由奶渍残留、鹅口疮、消化不良、口腔感染、先天性舌畸形等原因引起,可通过清洁口腔、抗真菌治疗、调整喂养方式、抗感染治疗、手术矫正等方式干预。
1、奶渍残留
母乳或配方奶中的乳蛋白易在舌面形成白色膜状物,属于生理性现象。家长可用无菌纱布蘸温水轻柔擦拭舌面,每日1-2次。注意避免用力刮擦损伤口腔黏膜,喂养后适量喂水有助于减少奶渍沉积。
2、鹅口疮
由白色念珠菌感染引起,表现为舌面及颊黏膜的白色凝乳状斑块。可能与产妇产道感染、奶具消毒不彻底等因素有关。需遵医嘱使用制霉菌素混悬液局部涂抹,同时煮沸消毒奶瓶奶嘴。患儿常伴拒食、哭闹等症状。
3、消化不良
胃肠功能未完善导致奶液反流,胃酸腐蚀舌面形成白苔。表现为舌苔厚腻伴吐奶、腹胀。建议少量多次喂养,哺乳后竖抱拍嗝,可配合婴儿益生菌如双歧杆菌三联活菌散调节菌群。
4、口腔感染
细菌性口炎或疱疹性龈口炎可致舌苔发白,多伴随牙龈红肿、流涎。需就医明确病原体,细菌感染可使用头孢克洛干混悬剂,病毒感染可用重组人干扰素α2b喷雾剂。保持口腔清洁可加速恢复。
5、先天性舌畸形
如巨舌症或舌系带过短可能影响舌体清洁,导致舌苔堆积。需口腔科评估,严重者需行舌系带延长术或舌体缩小术。术前可用生理盐水棉签辅助清洁口腔。
日常需注意观察新生儿舌苔变化,喂养器具应每日消毒,母乳喂养前清洁乳头。避免强行刮除舌苔,若白苔持续3天以上或伴随发热、拒食等症状,应及时就诊儿科或口腔科。保持室内湿度50%-60%有助于减少口腔干燥引起的舌苔增厚,哺乳间隙可让婴儿侧卧促进唾液分泌清洁口腔。