男性尿道结石怎么排
男性尿道结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式排出。尿道结石可能与代谢异常、尿路梗阻、感染、饮食结构不合理、长期卧床等因素有关,通常表现为排尿困难、血尿、尿频尿急等症状。
1、多饮水
每日保持2000-3000毫升饮水量可增加尿量冲刷尿道,促进直径小于5毫米的结石自然排出。建议分次饮用白开水或淡柠檬水,避免浓茶咖啡等利尿饮品。排尿时适当跳动或改变体位有助于结石移动。
2、药物排石
盐酸坦索罗辛缓释胶囊可松弛输尿管平滑肌,肾石通颗粒能利尿排石,双氯芬酸钠栓可缓解结石移动引发的绞痛。药物需在医生指导下使用,适用于直径5-10毫米的结石,用药期间需监测肾功能。
3、体外冲击波碎石
通过X线定位后,利用高能冲击波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒随尿液排出。适用于肾盂或上段输尿管结石,术后可能出现血尿或肾周血肿,需卧床休息24小时并抗感染治疗。
4、输尿管镜取石
经尿道置入纤细内窥镜直达结石部位,采用激光或气压弹道碎石后取出。适用于中下段输尿管结石,术后留置双J管2-4周防止输尿管狭窄,需预防性使用左氧氟沙星片等抗生素。
5、经皮肾镜取石
在腰部建立微小通道直达肾脏,配合超声或钬激光粉碎较大结石。适用于直径超过2厘米的肾结石或鹿角形结石,术后需监测出血和感染迹象,必要时输血或进行二次清石。
日常应控制每日钠盐摄入不超过6克,减少动物内脏和菠菜等高草酸食物,适当补充柑橘类水果增加尿枸橼酸含量。保持每日30分钟步行锻炼,避免久坐憋尿,每2小时排尿1次。结石排出后每半年复查泌尿系超声,复发患者需完善24小时尿代谢评估。出现持续腰痛、发热或无尿等症状时需急诊处理。