补牙一定要做根管吗

补牙不一定要做根管治疗，是否需要根管治疗取决于牙齿龋坏或损伤的程度。如果龋坏仅累及牙釉质或牙本质浅层，通常直接补牙即可；若龋坏已波及牙髓引发炎症或感染，则需先进行根管治疗再补牙。

牙齿龋坏早期仅表现为牙釉质表面脱矿或浅层龋洞，此时通过清除腐质并使用复合树脂、玻璃离子水门汀等材料填充即可恢复牙齿形态和功能。这类情况补牙过程简单，无需处理牙髓，术后敏感症状轻微且短期内可缓解。若龋坏深入牙本质中层但未暴露牙髓，医生可能根据情况选择垫底保护后直接充填，或观察后分次治疗。

当龋坏导致牙髓暴露、出现自发性疼痛或夜间痛时，说明细菌已感染牙髓组织，此时必须通过根管治疗清除坏死牙髓并消毒根管，再用牙胶尖严密充填根管系统。严重根尖周炎、牙髓坏死、牙冠大面积缺损等情况均需先行根管治疗。根管治疗后的牙齿因失去营养供应而变脆，通常需制作全冠保护避免折裂。

建议发现龋齿后尽早就诊，浅龋阶段治疗可避免根管治疗。已出现冷热刺激痛或咬合痛时应及时检查牙髓状态。日常使用含氟牙膏刷牙、定期洁牙能有效预防龋齿发生。根管治疗后的牙齿应避免咀嚼硬物，并按医嘱复查根尖周愈合情况。