乳腺癌手术以后转移怎么办

乳腺癌术后转移可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、内分泌治疗等方式干预。转移通常与肿瘤生物学特性、术后治疗不彻底、免疫功能低下等因素有关。

1、手术切除

局部孤立转移灶可考虑手术切除，适用于骨、肺等部位的单发病灶。术前需评估患者心肺功能及转移灶范围，术后需联合其他治疗降低复发概率。

2、放射治疗

针对骨转移或脑转移可缓解疼痛及神经症状。常用三维适形放疗，治疗周期通常为5-15次，需根据病灶大小调整剂量。

3、化学治疗

多西他赛注射液、卡培他滨片等药物可控制全身扩散。化疗方案需结合受体状态制定，常见不良反应包括骨髓抑制、消化道反应等。

4、靶向治疗

曲妥珠单抗注射液适用于HER-2阳性患者，可联合化疗使用。治疗期间需监测心脏功能，常见不良反应包括发热、输液反应等。

5、内分泌治疗

来曲唑片、阿那曲唑片等适用于激素受体阳性患者。需长期服药并定期评估骨密度，可能引发潮热、关节疼痛等更年期症状。

术后转移患者需保持均衡饮食，适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品，限制高脂饮食。每周进行3-5次低强度有氧运动如散步，避免负重训练。定期复查肿瘤标志物及影像学检查，出现骨痛、咳嗽等症状及时就诊。保持规律作息与积极心态，可参与心理支持小组缓解焦虑。