右下颌肿痛怎么回事
右下颌肿痛可能由智齿冠周炎、颌下淋巴结炎、腮腺炎、颞下颌关节紊乱病、颌骨囊肿等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医，明确诊断后进行针对性处理。
一、智齿冠周炎
智齿冠周炎是右下颌肿痛的常见原因，多因智齿萌出不全或阻生导致牙龈与牙冠之间形成盲袋，食物残渣和细菌滞留引发炎症。患者常伴有牙龈红肿、张口受限、局部溢脓等症状。治疗需在医生指导下使用抗菌药物如甲硝唑片、阿莫西林胶囊控制感染，配合复方氯己定含漱液清洁口腔。炎症消退后可根据情况考虑拔除智齿。
二、颌下淋巴结炎
颌下淋巴结炎多继发于口腔、咽喉等部位感染，病原体经淋巴管侵袭淋巴结导致肿大疼痛。患者可能触及右下颌下质地较硬、活动度差的肿块，伴有压痛或发热。治疗需针对原发感染灶使用抗生素如头孢克肟分散片、罗红霉素胶囊，局部可进行热敷促进炎症吸收。若形成脓肿需切开引流。
三、腮腺炎
腮腺炎分为流行性腮腺炎和化脓性腮腺炎，前者由病毒感染引起，表现为以耳垂为中心的肿胀疼痛；后者多因细菌感染导致腺体红肿、按压有脓性分泌物。治疗需根据病因选择抗病毒药物如利巴韦林颗粒或抗生素如青霉素V钾片，同时注意休息、多饮水保持口腔卫生。
四、颞下颌关节紊乱病
颞下颌关节紊乱病与咬合异常、关节创伤、精神压力等因素有关，表现为关节区疼痛、张口弹响、咀嚼功能障碍。治疗以保守治疗为主，包括热敷、关节区按摩、避免硬食，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药，严重者需进行关节腔注射或关节镜手术。
五、颌骨囊肿
颌骨囊肿通常生长缓慢，早期症状不明显，随着囊肿增大可压迫周围组织引起右下颌骨膨胀、疼痛或牙齿松动。治疗需通过影像学检查明确囊肿范围，采用手术刮除术彻底去除病变组织，较大囊肿可能需配合植骨修复。术后需定期复查预防复发。
出现右下颌肿痛时应注意保持口腔清洁，避免咀嚼硬物，选择温软饮食减轻局部刺激。可适当进行局部冷敷或热敷缓解不适，但需避免按压肿胀部位。若伴有发热、呼吸困难等全身症状需立即就医。日常应定期口腔检查，及时治疗龋齿、牙周病等口腔问题，避免长期单侧咀嚼习惯，保持良好作息有助于预防相关疾病发生。
