痔疮必须做手术吗

痔疮不一定必须做手术，多数情况下可通过保守治疗缓解症状。当出现反复出血、脱垂无法回纳或血栓形成时，通常建议手术治疗。

痔疮是肛垫下移或静脉丛淤血形成的疾病，早期症状轻微时可通过调整生活方式改善。保持高纤维饮食有助于软化粪便，减少排便时对痔核的摩擦刺激。每日温水坐浴能促进局部血液循环，缓解肛门肿胀疼痛。遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁复方角菜酸酯栓等外用药可减轻炎症反应。口服地奥司明片等静脉活性药物能增强血管张力，减少出血概率。

当痔核脱出后无法手动复位，或形成血栓导致剧烈疼痛时，保守治疗往往效果有限。环形混合痔伴有持续便血可能引发贫血，需考虑吻合器痔上黏膜环切术。血栓性外痔急性期需行血栓剥离术以解除嵌顿。高龄患者合并肛裂或肛瘘时，手术干预能降低复发风险。术后需配合红外线理疗和肛门功能锻炼，预防创面感染和肛门狭窄。

痔疮患者日常应避免久坐久站，每小时活动5分钟改善盆腔血液循环。养成定时排便习惯，每次如厕不超过10分钟。忌食辛辣刺激食物，每日饮水不少于1500毫升。便后建议用温水清洗肛门，选择无荧光剂的柔软纸巾。长期便秘者可短期使用乳果糖口服溶液调节肠道功能，但须在医生指导下用药。术后恢复期需定期复查肛门镜，观察创面愈合情况。