看妇科疾病要做什么检查

看妇科疾病通常需要做妇科常规检查、白带常规检查、宫颈癌筛查、妇科超声检查、性激素六项检查等项目，具体检查方案需由医生根据症状和病史决定。

一、妇科常规检查

这是最基础的体格检查。医生通过视诊观察外阴发育及有无炎症、溃疡或赘生物，随后使用窥阴器暴露阴道和宫颈，观察分泌物性状及宫颈表面情况，并进行双合诊或三合诊，触诊子宫大小、位置、质地以及双侧附件区有无压痛或包块。该检查主要用于初步判断是否存在阴道炎、宫颈炎、盆腔炎或子宫肌瘤等常见病变，是后续精准检查的前提。

二、白带常规检查

针对阴道分泌物异常、瘙痒或异味等症状，需采集阴道后穹窿分泌物进行实验室分析。主要检测清洁度、酸碱度、线索细胞、霉菌孢子及假菌丝、滴虫等指标，以明确是否患有细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病或滴虫性阴道炎。若怀疑特定病原体感染，还可追加支原体、衣原体培养或淋球菌核酸检测，从而指导针对性用药。

三、宫颈癌筛查

建议有性生活的女性定期进行联合筛查。主要包括宫颈液基薄层细胞学检查和人乳头瘤病毒检测。前者通过刷取宫颈脱落细胞观察有无异型增生或癌前病变，后者检测高危型人乳头瘤病毒持续感染情况。两项结果结合可评估宫颈病变风险，若发现异常，可能需进一步行阴道镜检查及宫颈活检，以排除宫颈上皮内瘤变或宫颈癌。

四、妇科超声检查

常用经阴道或经腹部超声成像技术，无创且分辨率高。主要用于观察子宫肌层有无肌瘤、腺肌症病灶，子宫内膜厚度及回声是否均匀，卵巢有无囊肿、畸胎瘤或多囊样改变，以及盆腔内有无积液。对于月经紊乱、下腹隐痛或触及盆腔包块的患者，超声能直观显示器官形态结构变化，帮助鉴别功能性病变与器质性病变。

五、性激素六项检查

适用于月经周期不规律、闭经、不孕、多毛或痤疮等内分泌相关症状。需在月经来潮第2-4天空腹抽血，检测促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮及泌乳素水平。通过分析各激素数值及其比例关系，可辅助诊断多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢早衰或垂体微腺瘤等疾病，为调节内分泌治疗提供依据。

就诊前应避免阴道冲洗或使用栓剂，穿着宽松衣物以便检查；若处于月经期，一般不宜做侵入性操作，但急诊出血等情况除外。不同年龄、婚育史及主诉差异较大，请务必如实向医生陈述病情，配合完成必要检查，切勿自行解读报告或盲目购药，以免延误诊治。