支气管炎肺气肿怎么治
支气管炎肺气肿可通过戒烟、氧疗、药物治疗、呼吸康复训练、手术治疗等方式改善。支气管炎肺气肿通常由长期吸烟、空气污染、反复呼吸道感染、遗传因素、职业粉尘接触等原因引起。
1、戒烟
戒烟是治疗支气管炎肺气肿的首要措施。烟草中的有害物质会持续损伤气道和肺泡，导致病情进展。患者可通过尼古丁替代疗法如尼古丁贴片、尼古丁咀嚼胶辅助戒烟，必要时可遵医嘱使用盐酸安非他酮缓释片等戒烟药物。戒烟后气道炎症减轻，咳嗽、咳痰症状可逐渐缓解。
2、氧疗
长期家庭氧疗适用于血氧分压低于60毫米汞柱的患者。每日吸氧15小时以上可改善缺氧状态，延缓肺动脉高压发展。使用制氧机时需保持鼻导管清洁，氧流量控制在1-2升/分钟。外出活动时可携带便携式氧气瓶，避免剧烈运动时出现呼吸困难。
3、药物治疗
支气管扩张剂是核心治疗药物，常用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂缓解急性发作，噻托溴铵粉吸入剂控制症状。糖皮质激素如布地奈德福莫特罗粉吸入剂可减轻气道炎症。合并感染时需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等抗生素。痰液黏稠者可配合盐酸氨溴索口服溶液祛痰。
4、呼吸康复训练
腹式呼吸训练可增强膈肌力量，缩唇呼吸能延缓小气道塌陷。每天练习2次，每次10分钟。步行、太极拳等有氧运动需循序渐进，以不引起明显气促为度。营养不良患者应补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉，维持正常体重有助于改善呼吸功能。
5、手术治疗
对于局限性肺气肿，经支气管镜肺减容术可切除病变肺组织。严重病例需评估肺移植指征。术前需完善肺功能检查和高分辨率CT评估，术后需加强呼吸道管理，预防感染和并发症。手术风险较高，需严格掌握适应症。
支气管炎肺气肿患者需避免受凉感冒，冬季外出佩戴口罩。保持室内空气流通但避免直接吹风，湿度维持在40%-60%。饮食宜清淡，多饮水稀释痰液，限制高盐食物预防水肿。定期监测肺功能，接种流感疫苗和肺炎疫苗。出现发热、脓痰、呼吸困难加重时需及时就医。
