糖尿病眼睛会出现什么症状

糖尿病眼睛可能出现视力下降、视物模糊、眼前黑影飘动、视物变形、眼痛眼胀等症状，通常由糖尿病视网膜病变、糖尿病性黄斑水肿、新生血管性青光眼、白内障、玻璃体积血等并发症引起。

一、视力下降

视力下降是糖尿病眼病最常见的早期症状之一，患者可能感觉看东西不如以前清晰，尤其在光线较暗或需要精细用眼时更为明显。这通常与血糖波动导致晶状体渗透压改变引起的暂时性屈光变化有关，也可能预示着糖尿病视网膜病变的开始。当血糖控制平稳后，部分因渗透压变化引起的视力下降可有所恢复。但若持续存在，则需警惕视网膜微血管已受损。

二、视物模糊

视物模糊表现为看东西像隔着一层毛玻璃，或感觉眼前有雾蒙蒙的感觉。这可能是由于高血糖导致晶状体肿胀，形成暂时性的近视状态，也可能是糖尿病性白内障或黄斑水肿的早期信号。糖尿病性白内障发生年龄较早，进展较快。而黄斑水肿是由于视网膜中心区域的液体积聚，会严重影响中心视力，导致阅读和识别人脸困难。

三、眼前黑影飘动

眼前黑影飘动，医学上称为飞蚊症，患者会感觉眼前有黑色点状、丝状或蛛网状物飘动，尤其在注视白色背景时更为明显。这通常是由于糖尿病导致视网膜血管破裂，少量出血进入玻璃体腔，形成混浊物。也可能是玻璃体后脱离的表现。虽然少量飞蚊可能无害，但若突然大量出现，或伴有闪光感，常提示视网膜可能出现裂孔或牵拉，有视网膜脱离的风险。

四、视物变形

视物变形是指看直线时感觉线条弯曲、扭曲或变形，看方格图案时感觉格子大小不一。这是糖尿病性黄斑水肿的典型症状，因为黄斑区是视网膜上负责精细视觉和色觉的中心区域，一旦发生水肿，感光细胞排列发生改变，就会导致视物变形。患者在看门框、窗棱等直线物体时，这种感觉尤为突出，是眼底病变已经累及中心区域的明确信号。

五、眼痛眼胀

眼痛眼胀，可能伴有头痛、恶心、呕吐等症状，通常是眼压急剧升高的表现。在糖尿病患者中，这可能是发生了新生血管性青光眼。这是由于严重的糖尿病视网膜病变导致视网膜缺血缺氧，刺激眼内长出异常的新生血管，这些血管堵塞了房水排出的通道，导致眼压升高。这是一种非常严重的并发症，眼痛剧烈，视力损害迅速且不可逆，需要紧急医疗处理。

糖尿病患者定期进行眼科检查至关重要，建议确诊糖尿病后尽快进行首次全面眼科检查，之后每年至少复查一次。若已出现视网膜病变，则需根据医生建议缩短复查间隔。日常生活中，严格控制血糖、血压和血脂是预防和延缓糖尿病眼病发生发展的基石。均衡饮食，选择低升糖指数食物，限制盐分和饱和脂肪摄入。适度进行有氧运动，如散步、太极拳，有助于改善血液循环。避免吸烟和过量饮酒，注意用眼卫生，避免长时间连续使用电子产品，阅读时光线要充足。一旦出现上述任何症状，尤其是视力突然下降、眼前大量黑影或眼痛，应立即就医，而非等待常规复查时间。