药流后肚子痛是怎么回事

药流后肚子痛可能与子宫收缩、残留组织排出、感染、药物副作用或心理因素有关，可通过热敷、药物镇痛、抗感染治疗、清宫手术及心理疏导等方式缓解。

1、子宫收缩

药物流产后子宫需要通过收缩恢复至孕前状态，收缩过程中可能引发阵发性下腹疼痛，类似痛经感。这种疼痛通常持续1-3天，随着子宫复旧逐渐减轻。建议使用热水袋热敷下腹部，避免剧烈运动，促进子宫收缩的同时缓解不适。

2、残留组织排出

妊娠组织未完全排出时，子宫会持续收缩试图排出残留物，导致持续性隐痛或坠胀感。可能伴随阴道出血量增多或排出膜状物。超声检查可明确诊断，若残留物较小可服用益母草颗粒促进排出，较大时需行清宫术。

3、感染

术后护理不当可能引发子宫内膜炎，表现为逐渐加重的下腹疼痛、发热、异常分泌物。需检查血常规和分泌物培养，确诊后可选用头孢克肟分散片联合甲硝唑片抗感染治疗，严重者需静脉用药。

4、药物副作用

米非司酮和米索前列醇可能刺激胃肠道平滑肌，引起痉挛性腹痛，多出现在服药后6小时内。可服用颠茄磺苄啶片缓解痉挛，保持平卧位休息，症状多在24小时内自行消失。

5、心理因素

部分患者因紧张焦虑放大疼痛感知，形成心因性腹痛。表现为疼痛部位不固定且检查无异常。可通过正念呼吸训练缓解，必要时咨询心理医生，短期使用谷维素片调节自主神经功能。

药流后需卧床休息1-2天，避免体力劳动和性生活1个月。饮食宜清淡富含铁质，如菠菜猪肝汤帮助造血。每日监测体温和出血量，腹痛加重或发热超过38℃应立即就医。保持会阴清洁，勤换卫生巾预防感染。术后10-14天复查超声确认宫腔恢复情况，期间出现剧烈腹痛或大出血需急诊处理。