孩子呕吐肚子疼是怎么回事

孩子呕吐肚子疼可能与饮食不当、腹部受凉、急性胃肠炎、肠系膜淋巴结炎、肠套叠等原因有关，可通过调整饮食、腹部保暖、使用药物、空气灌肠复位等方式治疗。

一、饮食不当

儿童胃肠功能相对较弱，若短时间内进食过多、过快，或食用了生冷、油腻、不洁的食物，容易导致胃肠负担过重或功能紊乱，从而引发呕吐和腹痛。这种情况通常表现为进食后出现的阵发性腹痛，伴有恶心、呕吐，呕吐后腹痛可能暂时缓解。治疗措施以日常护理为主，家长需立即让孩子停止进食，并适当禁食4到6小时，期间可少量多次喂服温水或口服补液盐溶液，以防止脱水。之后可逐步恢复饮食，从清淡的流质或半流质食物开始，如米汤、烂面条等。

二、腹部受凉

孩子腹部保暖不足，如夜间踢被子、穿衣过少或食用过多冷饮，可能导致胃肠平滑肌痉挛，引起阵发性腹痛，并可能伴有呕吐。症状多为脐周阵发性绞痛，腹部喜温喜按。治疗上主要是物理干预，家长可用温热的手掌或热水袋隔着衣物对孩子腹部进行热敷，注意温度不宜过高，以免烫伤。同时注意增减衣物，避免腹部再次受凉。通常经过保暖和休息后，症状可自行缓解。

三、急性胃肠炎

孩子呕吐肚子疼可能与细菌或病毒感染有关，通常表现为急性胃肠炎。发病原因多为进食了被病原体污染的食物或水，也可能通过接触传播感染。症状除了呕吐、腹痛，常伴有腹泻、发热、食欲减退等。治疗需在医生指导下进行，针对细菌感染可使用抗生素，如头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。针对呕吐症状，可使用止吐药如多潘立酮混悬液。同时须预防和纠正脱水，可遵医嘱服用口服补液盐散。

四、肠系膜淋巴结炎

此病多见于儿童，常继发于上呼吸道感染。发病原因与病毒感染导致肠系膜淋巴结发生炎性反应有关。孩子通常会诉说肚脐周围或右下腹疼痛，疼痛可能为持续性或阵发性，活动后加剧，同时伴有呕吐、发热，部分孩子可能有腹泻或便秘。治疗需遵医嘱进行，以抗感染和对症支持为主。可使用抗病毒药物如利巴韦林颗粒，若合并细菌感染，需加用抗生素如阿奇霉素干混悬剂。腹痛明显时，可在医生指导下使用解痉药如颠茄片缓解症状。

五、肠套叠

这是一种婴幼儿急症，指一段肠管套入相邻的肠腔内，导致肠梗阻。病因可能与肠道蠕动节律紊乱、肠道病毒感染或存在肠道息肉等有关。典型症状为阵发性、规律性的剧烈腹痛，孩子常表现为突发哭闹、双腿蜷曲，腹痛间歇期可安静如常，伴有呕吐，后期可能排出果酱样血便。此情况属于急症，家长需立即带孩子就医。治疗上，发病早期可采用空气灌肠复位，若套叠时间较长或灌肠复位失败，则需要进行手术治疗，如肠套叠手法复位术或肠切除吻合术。

当孩子出现呕吐和肚子疼时，家长首先要保持冷静，让孩子采取侧卧位或坐起前倾的姿势，防止呕吐物误吸。在症状缓解期，饮食应遵循从稀到稠、从少到多的原则，给予易消化的食物，如小米粥、蒸蛋羹，避免油腻、甜食和粗纤维食物。注意观察孩子的精神状态、小便量和腹痛性质，如果出现持续剧烈腹痛、呕吐频繁无法进食进水、精神萎靡、尿量明显减少或便血等情况，必须立即就医。日常预防应注意培养孩子饭前便后洗手的好习惯，保证食物清洁卫生，根据天气变化及时增减衣物，避免腹部受凉，并鼓励孩子进行适度的体育锻炼以增强体质。