怀孕三个半月肚子疼是怎么回事

怀孕三个半月肚子疼可能由子宫增大、胃肠功能紊乱、先兆流产、泌尿系统感染、胎盘早剥等原因引起，可通过休息观察、调整饮食、药物治疗、住院保胎等方式处理。

1、子宫增大

妊娠14周左右子宫逐渐超出盆腔，圆韧带受到牵拉可能引发轻微钝痛，表现为下腹两侧短暂刺痛感，改变体位或休息后多可缓解。此阶段无须特殊治疗，建议避免突然起身或剧烈活动，睡眠时采取左侧卧位减轻压迫。

2、胃肠功能紊乱

孕激素水平升高会减缓胃肠蠕动，若饮食不当可能引发腹胀或痉挛性疼痛，多伴有便秘或腹泻。可少量多餐进食小米粥、蒸苹果等易消化食物，每日饮水量保持在1500-2000毫升，必要时遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散调节菌群。

3、先兆流产

持续下腹坠痛伴随阴道出血需警惕，可能与黄体功能不足、胚胎发育异常有关。确诊后需绝对卧床，遵医嘱使用黄体酮软胶囊保胎，配合地屈孕酮片维持妊娠。若疼痛加重或出血量超过月经量应立即就医。

4、泌尿系统感染

子宫压迫输尿管易引发肾盂积水，细菌感染时可出现侧腰部绞痛伴尿频尿急。需完善尿常规检查，确诊后可选用头孢克洛干混悬剂等妊娠B类抗生素，治疗期间每日清洗会阴并更换内裤。

5、胎盘早剥

突发剧烈腹痛伴子宫硬如板状属危急情况，常见于妊娠期高血压或腹部外伤患者。需立即急诊处理，通过超声评估剥离面积，轻度者可硫酸镁注射液抑制宫缩，重度出血需终止妊娠。

孕期出现腹痛需每日记录疼痛频率与持续时间，避免摄入生冷辛辣食物，穿着宽松棉质衣物减少腹部压迫。建议准备胎心监护仪在家监测胎动，若每小时胎动少于3次或腹痛持续超过2小时，应尽快至产科急诊排查。保持情绪稳定，定期进行产前检查，出现异常症状时及时与主治医生沟通。