初生婴儿嘴唇发紫是怎么回事
初生婴儿嘴唇发紫可能与生理性发绀、先天性心脏病、肺部疾病、低体温、缺氧等因素有关,需结合具体表现判断。若伴随呼吸急促或喂养困难,建议立即就医。
新生儿嘴唇发绀分为生理性和病理性两类。生理性发绀常见于出生后短暂缺氧或受凉,保暖后多可缓解。先天性心脏病如法洛四联症会导致血液氧合不足,常伴有心脏杂音和发育迟缓。肺部疾病如新生儿肺炎或呼吸窘迫综合征,多伴随呼吸频率增快和鼻翼扇动。低体温时末梢循环不良可能引起局部发绀,需监测肛温。严重缺氧可能由产伤或羊水吸入导致,需紧急处理。
病理性发绀需警惕心血管或呼吸系统异常。先天性心脏病患儿可能出现持续性发绀,活动后加重。肺部感染时除发绀外还可观察到三凹征和呻吟声。代谢性疾病如低血糖罕见引起发绀,但会伴随肌张力低下。红细胞增多症导致血液黏稠度增高时,可能出现口周青紫。某些遗传代谢病如甲基丙二酸血症也可能表现为发绀。
家长发现婴儿嘴唇发紫时应先检查环境温度,适当包裹保暖并观察是否缓解。保持喂养姿势正确避免呛奶,喂奶后轻拍背部帮助排气。记录发绀持续时间、诱因及伴随症状,避免过度包裹导致体温过高。若发绀反复出现或伴随拒奶、嗜睡等症状,须立即前往儿科急诊。日常注意监测婴儿呼吸频率和皮肤颜色变化,定期进行儿童保健检查。