浆细胞肿瘤是什么

浆细胞肿瘤是一组以浆细胞异常增殖为特征的疾病，主要包括多发性骨髓瘤、孤立性浆细胞瘤、华氏巨球蛋白血症等类型。这类疾病通常与免疫系统功能紊乱、遗传因素或环境暴露有关，可能引发骨痛、贫血、肾功能损害等症状。

浆细胞肿瘤的核心病理改变是单克隆浆细胞不受控制地增殖。在骨髓微环境中，这些异常浆细胞会分泌大量单克隆免疫球蛋白或轻链蛋白，导致多器官功能损伤。多发性骨髓瘤是最常见的类型，典型表现为溶骨性病变、高钙血症和肾功能不全。孤立性浆细胞瘤则局限于单一骨或软组织病灶，但可能进展为多发性骨髓瘤。华氏巨球蛋白血症以IgM型单克隆球蛋白大量产生为特征，可能引发高黏滞血症。

浆细胞肿瘤的诊断需结合血清蛋白电泳、骨髓活检、影像学检查等结果。血清中检测到M蛋白、尿本周蛋白阳性或骨髓中浆细胞比例超过10%，均提示可能存在浆细胞异常增殖。对于多发性骨髓瘤，修订后的国际分期系统可评估疾病进展程度。治疗策略需根据具体类型制定，可能包括蛋白酶体抑制剂、免疫调节药物、单克隆抗体等靶向治疗手段。

患者日常需注意预防感染，保持适度活动以避免骨质流失，并定期监测肾功能。饮食应保证优质蛋白摄入，限制高钙食物，同时维持足够水分摄入帮助轻链蛋白排泄。出现持续骨痛、不明原因贫血或肾功能异常时，建议尽早就诊血液科进行专项检查。