肝弥漫性回声改变是怎么回事

肝弥漫性回声改变可能由脂肪肝、慢性肝炎、肝硬化、肝纤维化、肝淤血等原因引起，通常表现为肝区不适、乏力、食欲减退等症状。可通过超声检查、血液检测、肝活检等方式明确诊断。

1、脂肪肝

脂肪肝是肝细胞内脂肪堆积过多导致的病变，常见于肥胖、高脂饮食、长期饮酒等人群。超声检查可见肝实质回声弥漫性增强，后方回声衰减。轻度脂肪肝可通过调整饮食、增加运动改善，中重度需配合护肝药物如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等治疗。

2、慢性肝炎

慢性肝炎主要由乙型或丙型肝炎病毒感染引起，长期炎症导致肝细胞损伤。超声显示肝回声增粗增强，可能伴门静脉增宽。需进行抗病毒治疗如恩替卡韦片、索磷布韦维帕他韦片，并定期监测肝功能。

3、肝硬化

肝硬化是肝脏长期纤维化的终末阶段，超声表现为肝表面不平、回声粗糙不均。常见病因包括酒精性肝病、病毒性肝炎等。治疗需针对病因，如戒酒、抗病毒，晚期可能需肝移植。

4、肝纤维化

肝纤维化是慢性肝损伤后的修复过程，超声可见肝实质回声增粗。早期可通过抗纤维化药物如安络化纤丸干预，同时治疗原发病如控制血糖、戒酒等。

5、肝淤血

肝淤血多由右心衰竭导致，超声显示肝静脉扩张、肝实质回声减低。需治疗原发心脏病，如使用呋塞米片减轻水肿，地高辛片改善心功能。

发现肝弥漫性回声改变后，建议避免高脂高糖饮食，限制酒精摄入，保持规律作息。可适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品，维生素丰富的蔬菜水果如西蓝花、柑橘等。定期复查超声及肝功能指标，若出现黄疸、腹水等症状需立即就医。注意药物需严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量。