痔疮手术后水肿是什么

痔疮手术后水肿是术后常见的局部组织液渗出反应，主要表现为肛周皮肤肿胀、疼痛或紧绷感。

1、手术创伤

手术过程中对肛周血管和淋巴管的机械性损伤可能导致组织液回流受阻。术后早期可能出现肛门坠胀感，触摸时可发现柔软无硬结的包块。可通过高锰酸钾坐浴促进局部循环，配合使用马应龙麝香痔疮膏、太宁复方角菜酸酯乳膏等外用药缓解症状。

2、缝线刺激

创面缝合线结可能引发局部异物反应，表现为切口周围皮肤发红伴水肿。这种情况常伴随轻微渗液，可使用康复新液湿敷，或遵医嘱口服地奥司明片改善微循环。若出现线头排斥反应需及时返院拆线。

3、感染因素

术后护理不当可能引发创面感染，此时水肿多伴随发热、脓性分泌物等症状。需进行血常规检查确认感染程度，可选用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素治疗，配合碘伏溶液局部消毒。

4、排便刺激

术后大便干燥或频繁排便可能摩擦创面加重水肿。表现为排便后肿胀感明显加重，可口服乳果糖口服溶液软化粪便，使用普济痔疮栓保护黏膜。保持每日饮水量超过2000毫升有助于预防便秘。

5、血栓形成

静脉丛损伤后可能形成皮下血栓性水肿，触诊可及质硬结节伴剧烈疼痛。这种情况需急诊行血栓剥离术，术后配合服用迈之灵片改善静脉回流，使用肤痔清软膏外涂消肿止痛。

术后应保持肛周清洁干燥，每日用温水坐浴2-3次，每次10-15分钟。选择透气棉质内裤避免摩擦，避免久坐久站。饮食以高纤维的燕麦、西蓝花为主，限制辛辣刺激食物。若水肿持续超过1周或出现发热、剧烈疼痛等症状，需立即返院复查排除感染或并发症。术后2周内避免剧烈运动，可进行提肛训练促进局部血液循环。