月经流黑血怎么办？

月经流黑血通常由内分泌失调、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫腺肌症、黄体功能不全等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式处理。

一、内分泌失调

内分泌失调可能与长期精神压力、作息紊乱等因素有关，通常表现为月经周期不规律、经血颜色发黑。治疗上应以生活调理为主，保持情绪稳定，保证充足睡眠，避免熬夜。饮食上可适当增加豆制品、坚果等食物的摄入，有助于维持激素水平稳定。若调整后症状无改善，需就医进行激素水平检测。

二、子宫内膜炎

子宫内膜炎可能与细菌上行感染、宫腔操作史等因素有关，通常表现为下腹坠痛、经血量增多或减少、经血颜色暗红或发黑。治疗需在医生指导下进行抗感染治疗，常用药物包括甲硝唑片、左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等。同时应注意经期卫生，避免性生活。

三、子宫内膜息肉

子宫内膜息肉可能与慢性炎症刺激、雌激素水平过高等因素有关，通常表现为月经间期出血、经期延长、经血颜色发黑。诊断需依靠宫腔镜检查。治疗上，较小的息肉可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行调理；对于较大或症状明显的息肉，可能需要进行宫腔镜下息肉电切术。

四、子宫腺肌症

子宫腺肌症可能与子宫内膜基底层损伤、激素水平异常等因素有关，通常表现为进行性加重的痛经、月经量增多、经血颜色暗黑伴有血块。治疗需根据年龄、症状及生育要求制定个体化方案。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，或使用左炔诺孕酮宫内缓释系统、注射用醋酸亮丙瑞林微球等药物控制病情。对于无生育要求且症状严重的患者，可考虑手术治疗。

五、黄体功能不全

黄体功能不全可能与垂体分泌的促黄体生成素不足、高泌乳素血症等因素有关，通常表现为月经周期缩短、经前期点滴出血、经血颜色偏黑。治疗目标在于补充孕激素，支持子宫内膜。可遵医嘱在月经周期后半期使用黄体酮软胶囊、地屈孕酮片等药物。同时应排查是否存在甲状腺功能异常等其他内分泌疾病。

出现月经流黑血时，首先应避免焦虑，注意观察并记录月经周期、经量、颜色及伴随症状。日常护理中，应注意腹部保暖，避免淋雨、涉水及进食过多生冷、辛辣刺激食物。保证均衡营养，适量摄入富含铁和优质蛋白的食物如瘦肉、动物肝脏、菠菜等，以预防贫血。保持适度运动，如散步、瑜伽，有助于促进盆腔血液循环。如果症状持续存在、伴有剧烈腹痛或经量异常增多，应及时前往妇科就诊，通过B超、性激素六项等检查明确病因，并在医生指导下进行规范治疗，切勿自行用药延误病情。