小孩上午正常下午发烧是怎么回事

小孩上午正常下午发烧可能与昼夜体温波动、活动量增加、感染初期表现、脱水或中暑等因素有关。需结合具体症状判断病因，常见诱因包括上呼吸道感染、胃肠炎、尿路感染等。

1、昼夜体温波动

儿童基础体温在下午会自然升高0.3-0.5摄氏度，剧烈活动后可能暂时超过37.3摄氏度。这种情况无须特殊处理，建议家长记录体温变化规律，保持环境温度适宜，避免过度包裹衣物。若伴随精神萎靡或持续升温需警惕病理性发热。

2、活动量增加

下午体温升高可能与白天运动量累积有关。剧烈玩耍会导致代谢加速、体表散热减少，出现暂时性体温上升。家长需观察孩子是否伴有面色潮红、出汗增多等生理性反应，及时补充水分并安排安静休息，通常1-2小时内可自行恢复。

3、感染初期表现

病毒或细菌感染早期可能呈现间歇性发热，常见于流感病毒、腺病毒等引起的上呼吸道感染。这类发热多伴随咽痛、流涕症状，可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒、布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服溶液控制症状，同时需监测是否出现咳嗽加重等进展表现。

4、脱水

饮水量不足或大量出汗可能导致脱水热，表现为下午体温升高伴尿量减少、口唇干燥。建议家长定时督促饮水，必要时使用口服补液盐散预防电解质紊乱。若出现嗜睡、眼窝凹陷等重度脱水体征，需立即就医进行静脉补液治疗。

5、中暑

夏季高温环境下活动易引发轻度中暑，表现为午后体温升高伴皮肤灼热、烦躁不安。家长应立即将孩子转移至阴凉处，用温水擦拭腋窝等部位物理降温，同时补充含电解质饮品。若出现抽搐或意识模糊，需紧急送医处理。

建议家长每日记录发热时间曲线，注意观察有无皮疹、呕吐等伴随症状。保持室内空气流通，饮食以易消化的粥类、蔬菜水果为主，避免高糖高脂食物。体温超过38.5摄氏度或持续3天未退热时，应及时就诊儿科完善血常规等检查，明确感染源后针对性用药，切勿自行使用抗生素。