一旦有了肾炎会一直严重下去吗

肾炎不一定会一直严重下去，病情发展与病理类型、治疗干预及日常管理密切相关。肾炎可分为急性肾炎、慢性肾炎等多种类型，主要与免疫异常、感染、代谢疾病等因素有关。

急性肾炎多数由链球菌感染后引发，及时抗感染治疗配合卧床休息后，大部分患者肾功能可完全恢复。部分患者可能出现一过性血尿或蛋白尿，但通常不会进展为慢性肾病。慢性肾炎早期通过控制血压、减少蛋白尿等措施，能有效延缓肾功能恶化。IgA肾病等特定类型需长期使用血管紧张素转换酶抑制剂，部分患者病情可稳定数十年。糖尿病肾病等继发性肾炎需严格控糖，早期干预可避免进入尿毒症期。

少数情况下，急进性肾小球肾炎或未规范治疗的狼疮性肾炎可能快速进展至肾衰竭。这类患者往往伴随严重水肿、血肌酐快速上升，需通过肾活检明确病理类型。膜增生性肾小球肾炎等特殊类型对激素治疗反应较差，可能需要联合免疫抑制剂。遗传性肾炎如Alport综合征患者，通常在青年期就会出现听力异常和视力问题。

肾炎患者需定期监测尿常规和肾功能，每日食盐摄入不超过5克，避免使用肾毒性药物如布洛芬缓释胶囊。出现泡沫尿或夜尿增多时建议复查24小时尿蛋白定量。可遵医嘱使用黄葵胶囊、百令胶囊等中成药辅助治疗，但须配合西医规范用药。保持适度运动如太极拳有助于改善肾脏血液循环，建议每周进行3-5次30分钟的有氧运动。