小孩子呕吐是怎么回事

小孩子呕吐可能由喂养不当、胃肠功能紊乱、急性胃肠炎、肠套叠、脑膜炎等原因引起，可通过调整饮食、补液治疗、药物治疗、空气灌肠复位、抗感染治疗等方式缓解。建议家长及时观察孩子状态，必要时就医。

1、喂养不当

婴幼儿贲门括约肌发育不完善，过量喂奶或进食后立即平躺易引发吐奶。家长需采用少量多次喂养方式，喂奶后竖抱拍嗝20分钟。配方奶喂养时注意奶嘴孔大小适宜，避免吸入过多空气。哺乳期母亲应减少油腻及产气食物摄入。

2、胃肠功能紊乱

腹部受凉或饮食突变可能导致胃肠蠕动异常，表现为呕吐伴肠鸣音亢进。建议用40℃热水袋热敷腹部，顺时针按摩脐周5分钟。可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒调节菌群，或口服蒙脱石散保护胃肠黏膜。

3、急性胃肠炎

轮状病毒或诺如病毒感染时会出现喷射状呕吐，大便呈蛋花汤样。需及时补充口服补液盐Ⅲ预防脱水，呕吐剧烈时可暂禁食4小时。家长需对餐具煮沸消毒，护理前后规范洗手。必要时使用消旋卡多曲颗粒抑制肠道分泌。

4、肠套叠

阵发性哭闹伴果酱样大便需警惕肠套叠，腹部超声可显示靶环征。发病48小时内可通过空气灌肠复位，延误治疗可能导致肠坏死。家长应注意记录呕吐物性状及排便情况，避免擅自使用止吐药物掩盖病情。

5、脑膜炎

持续呕吐伴前囟膨隆、颈部强直提示颅内感染。需急诊进行腰椎穿刺检查，确诊后静脉注射头孢曲松钠抗感染。家长发现孩子出现嗜睡、抽搐等神经系统症状时，应立即送往具备儿科重症监护条件的医院。

呕吐期间保持孩子侧卧位防止误吸，清洁口腔后可用棉签蘸温水湿润嘴唇。恢复期从米汤、苹果泥等低渣饮食开始，逐步过渡到正常饮食。每日测量体重评估脱水程度，尿量减少超过12小时或出现血性呕吐物时需紧急就医。注意观察伴随症状如发热、皮疹等，做好症状记录便于医生判断病因。